Биохимический анализ крови гипертония. Кашель и мокрота при гипертонии. 2018-12-11 13:03

76 visitors think this article is helpful. 76 votes in total.

Облитерирующий атеросклероз

Биохимический анализ крови гипертония

Жалобы на интенсивные ноющие боли в икроножной мышце и стопе правой нижней конечности. В остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) — 3—4 %, эндокринные — 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ (ятрогенные) и АГ беременных, при которых повышение давления крови является одним из симптомов основного заболевания. Среди ятрогенных гипертензий особо выделяются вызванные приёмом биологически активных добавок и лекарств. У женщин, принимающих гормональные контрацептивы, чаще развивается АГ (особенно это заметно у женщин с ожирением, у курящих женщин и пожилых женщин). При развитии АГ на фоне приёма этих препаратов и биологически активных добавок их следует отменить. Решение об отмене других лекарственных препаратов принимается врачом. АГ, не вызванная оральными контрацептивами, не является противопоказанием к заместительной гормональной терапии у постменопаузальных женщин. Однако при начале гормональной заместительной терапии АД (артериальное давление) следует контролировать чаще, так как возможно его повышение. Артериальная гипертензия — одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Установлено, что артериальной гипертонией страдают 20—30 % взрослого населения. Эксперты ВОЗ выделяют ряд факторов риска распространения артериальной гипертонии: возраст, пол, малоподвижный образ жизни, потребление с пищей поваренной соли, злоупотребление алкоголем, гипокальциевая диета, курение, сахарный диабет, ожирение, повышенный уровень атерогенных ЛП и триглицеридов, наследственность и др. Экспертами ВОЗ и IAG больные распределены по группам абсолютного риска в зависимости от уровней АД и наличия: а) факторов риска; б) поражений органов, обусловленных АГ и в) сопутствующих клинических ситуаций. Постнова он заключается в распрос­траненных нарушениях ионтранспортной функции и структуры цитоплазматической мембраны клеток. Повышение артериального давления (АД) обусловлено наруше­нием факторов, регулирующих деятельность сердечнососудистой си­стемы. В этих условиях сохранность специфической функции клеток обеспечивается механизмом клеточ­ной адаптации, связанным с регуляцией кальциевого обмена, с изме­нением гормональноклеточных взаимоотношений, с ростом актив­ности нейрогуморальных систем (гипоталамогипофизарнонадпочечниковой, ренинангиотензинальдостероновой, инсулярной). Первичным считается фактор наследственной предрасполо­женности. Кальциевая перегрузка клетки увеличивает сократительный по­тенциал гладких мышц сосудов и активирует клеточные факторы роста (протоонкогены). Происходящая при этом гипертрофия и гиперплазия гладких мышц сосудов и сердца ведёт к реконструкции сердца (гипертрофия) и сосудов (повышенная сократимость, утолщение стенки и сужение просвета), которые, являясь адаптивными, одновременно поддерживают гипертензию. Повышенное АД ведёт к возрастанию левожелудочкового систолического давления, увели­чению напряжения (и гипертрофии) желудочка, возрастанию степени повреждения миокарда свободнорадикальным окислением. Нарушения гемодинамики реализуются через патологию нейрогуморальных факторов в системе кратковременного действия (адап­тационной) и в системе длительного действия (интегральной). Пер­вые заключаются в извращении барорецепторных взаимоотношений в цепочке: крупные артерии, центры головного мозга, симпатические нервы, резистивные сосуды, ёмкостные сосуды, сер­дце, а также в активации почечного эндокринного контура, вклю­чающею ренинангиотензиновый механизм и резистивные сосуды. Нарушения в интегральной системе регуляции представлены избы­точной секрецией альдостерона, задержкой натрия и воды, а также истощением депрессорных механизмов почек (простагландин Е2, калликреин, брадикинин), сосудов (простациклин, калликреинкининовая и дофаминэргическая сосудистая системы, эндотелиальный релаксирующий фактор - окись азота) и сердца (предсердный натрийуретический фактор). Важными патогенетическими факторами АГ признаны тканевая инсулинорезистентность, сопряжённая с усилением реабсорбции на­трия, активности симпатической нервной системы, экспрессией протоонкогенов и ослаблением вазодилататорных стимулов, а также повышение плотности рецепторов сосудистого русла и миокарда и их чувствительности к адренергическим воздействиям под влиянием избыточной секреции кортизола и тиреоидных гормонов. Существенная роль принадлежит нарушениям биологического ритма нейроэндокринных систем и гормонов, обеспечивающих регуляцию ритмов сердечнососудистой системы. Обсуждается патогенетическая значи­мость снижения продукции половых гормонов и их защитного дей­ствия в отношении сосудистого русла, влияния на гемодинамику локальных нейрогуморальных систем (почечной, мозговой, сердеч­ной, сосудистой), реконструкции сосудов и утилизации вазоактивных гормонов. Реконструкция сердца и сосудов, длительные периоды гипертензии приводят к нарушениям диастолической и систолической фун­кции миокарда, а также церебральной, коронарной и перифери­ческой гемодинамики с формированием типичных осложнений ар­териальной гипертензии (инсульт, инфаркт, сердечная и почечная недостаточность). Ранее считалось, что в норме возможно небольшое различие в значениях систолического артериального давления у одного человека при измерении его на разных руках. Последние данные, однако, говорят о том, что разница в 10—15 мм рт. может свидетельствовать о наличии если не церебро-васкулярных заболеваний, то, по крайней мере, патологии периферических сосудов, способствующей развитию артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Причём, хотя данный признак имеет достаточно низкую чувствительность (15 %), его отличает очень высокая специфичность (96 %). Поэтому артериальное давление, действительно, как это всегда было отражено в инструкциях, следует измерять на обеих руках, фиксировать различия для назначения дополнительных обследований, классифицировать давление по максимальному показателю из двух рук. Чтобы не ошибиться, полагается в каждом случае измерять давление на каждой руке трижды с короткими интервалами и считать истинными самые низкие показатели давления (следует однако, иметь в виду, что встречаются больные, у которых величины давления с каждым измерением не понижаются, а повышаются). Классификация АД: Документы JNC-VII сохранили отдельные группы нормального и высоконормального (высокого нормального) давления, охарактеризовав обе группы как группы людей с предгипертензией, но объединили 2-ю и 3-ью степени АГ в единую вторую степень JNC-VII. Это объединение не прижилось в отечественной кардиологии в связи с тем, что академик А. Мясников охарактеризовал только группу, примерно соответствующую 3-ей степени АГ, как группу «склеротической гипертензии». Различают синдромы первичной и вторичной артериальной гипертензии. Синдром первичной АГ (ГБ) в начале заболевания часто характеризуется более- менее длительным периодом лабильной артериальной гипертонии, иногда осложняющейся гипертоническими кризами. Это в целом характерно для АГ, обычно являющейся, в отличие от своих опасных осложнений и заболеваний, вызвавших вторичную АГ, субъективно не манифестированным заболеванием. Развитие АГ может и проявляться: головными болями, болями в области сердца (кардиалгиями), общей слабостью, нарушениями сна, часто вследствие усиления образования мочи ночью и никтурии. У здоровых людей даже при часто способствующей успехам в различной деятельности гипертензивной реакции днём АД значительно снижается до оптимальных величин во время ночного сна, а у больных ГБ это обычно не происходит. Развитию ГБ способствуют ночные смены или ночной образ жизни. Поражение органов-мишеней проявляется развитием гипертрофии миокарда, утолщением стенок сосудов. Прочими причинами симптоматических гипертензий могут служить заболевания эндокринной системы, последствия заболеваний и травм головного мозга, воспалительные заболевания и пороки развития аорты и многие другие. По мере развития симптоматических (вторичных) гипертензий при отсутствии своевременного лечения вызвавших их заболеваний у больных возникает и ГБ, и после излечения этих заболеваний АГ становится менее выраженной, но не исчезает из-за ГБ. Важное место среди этих механизмов занимает репликация патогенных микроорганизмов, особенно усиливающаяся при различных стрессовых состояниях связанная с изолированной систолической гипертензией и систоло-диастолической гипертензией репликация цитомегаловируса - это наблюдалось в России, затем в среднеатлантических штатах США, казахских, китайских популяциях, хотя в популяциях США в целом данные ещё недостаточно изучены. Это связано с тем, что повышение экспрессии ангиотензина II и ренина в крови и тканях, безусловно наблюдаемое в результате воздействия цитомегаловируса, не всегда приводит к развитию артериальной гипертензии, так как, например, люди африканской расы имеют очень высокий уровень ангиотензина II и ренина, гипертензия у них действительно протекает тяжелее, но на Кубе, в Пуэрто-Рико и особенно в Африке распространённость АГ обычно значительно ниже, чем среди белых США. Селье в Канаде, установили, что важным компонентом патогенетических механизмов, приводящих к развитию гипертонии и влияющих на прогноз, являются условия труда, быта, социальные факторы и психоэмоциональный стресс. Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Важную роль играет длительная психическая травматизация. В то же время существует предположение о том, что степень влияния стрессового воздействия зависит от личностных особенностей и предрасположенности к развитию артериальной гипертензии Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что, в свою очередь, приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Проявляется стойким хроническим повышением диастолического и/или систолического артериального давления, характеризуется частотой от 15 % до 47 % в популяции. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца. У больных встречаются следующие жалобы и симптомы: Гипертонический криз может быть осложнённым (жизнеугрожающим), когда для сохранения жизни медицинскую помощь нужно стремиться оказать в течение часа, неосложнённым (до 24 часов). При злокачественной гипертензии спасти жизнь больному можно и при большей задержке. Но лучше начинать лечение максимально быстро во всех случаях, так как поражение органов-мишеней зависит от времени до начала лечения и происходит при всех кризах и при злокачественной гипертензии. У перенёсших гипертонический криз — склонность к рецидивам. Злокачественная гипертензия может быть осложнением любой артериальной гипертензии. При осложнённых гипертонических кризах (hypertensive emergency) медицинскую помощь необходимо оказать в течение нескольких десятков минут (в крайнем случае, до часа), при расслаивающейся аневризме аорты — нескольких минут. Эти состояния могут и сочетаться с гипертоническим кризом. Гипертонический криз может быть первым проявлением ранее не диагностированной артериальной гипертензии. Лечение гипертонического криза начинают с установки для больного покоя и точного измерения давления. Для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме используются альфа-адреноблокаторы (фентоламин, 5—10 мг внутривенно или внутримышечно с последующим налаживанием инфузии 2—3,5 мкг/кг/мин). После устранения гипертензии при наличии выраженной тахикардии и (или) нарушений сердечного ритма назначаются бета-адреноблокаторы. Назначенные врачом сублингвальные средства должны быть у подверженного кризам больного с собой. По назначению врача для купирования повторного и последующих неосложнённых гипертонических кризов больной использует каптоприл, реже — лабеталол, празозин, при систолическом артериальном давлении более 200 мм рт. При доступности медицинской помощи в условиях стационара возможно введение внутривенно эналаприлата, лабеталола, празозина, нифедипина. Три основных метода диагностики, которые позволяют определить наличие гипертонии у человека, это: Измерение артериального давления проводится с помощью специального аппарата — тонометра, который представляет собой сочетание сфигмоманометра с фонендоскопом. Стоит отметить, что в семье, где имеется больной с артериальной гипертензией желательно всегда иметь аппарат для измерения АД, а также чтобы кто-нибудь из родных умел им пользоваться. Впрочем, даже сам больной может самостоятельно измерять себе АД. Кроме того, в настоящее время на рынке имеются и специальные электронные аппараты, измеряющие АД, частоту пульса, а также позволяющие заносить показатели АД в память аппарата. Ещё раз отметим, что нормальные пределы АД у взрослого человека — 120—140/80-90 мм рт. Хотя, у некоторых людей может отмечаться и низкое давление, при этом они чувствуют себя вполне нормально, а, казалось бы «нормальные» цифры 120/80 для них могут означать повышение АД. Артериальное давление может варьировать в своих показателях, в зависимости от возраста, состояния сердца, эмоционального статуса, физической активности и сопутствующих препаратов, которые человек принимает. В большинстве же случаев пределы АД от 120 до 140 мм рт. Поэтому, если однажды у Вас было зафиксировано повышение АД, то это ещё не значит, что у Вас гипертония. Поэтому нужно измерять Ад в разное время, по меньшей мере, с промежутком в 5 минут. Диагностика гипертонии заключается так же и в опросе больного врачом. Врач выясняет у больного, какими заболеваниями он ранее страдал, или страдает в настоящее время. Проводится оценка факторов риска (курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет), а также т. наследственный анамнез, то есть, страдали ли гипертонией родители, дедушки-бабушки больного и другие близкие родственники. Физикальное обследование больного включает в себя прежде всего исследование сердца с помощью фонендоскопа. Этот метод позволяет выявить наличие шумов в сердце, изменения характерных тонов (усиление или, наоборот, ослабление), а также появление нехарактерных звуков. Эти данные, прежде всего, говорят об изменениях, происходящих в ткани сердца ввиду повышенного АД, а также о наличии пороков. Электрокардиограмма (ЭКГ) — это метод, позволяющий регистрировать на специальной ленте изменение электрических потенциалов сердца во времени. гипертрофию стенки левого желудочка, что характерно для артериальной гипертонии. Это незаменимый метод диагностики, прежде всего, различных нарушений ритма сердца. Кроме указанных методов диагностики, также применяются и другие методы, например, эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), которое позволяет определить наличие дефектов в строении сердца, изменения толщины его стенок и состояние клапанов. Артериография, в том числе аортография — это рентгенологический метод исследования состояния стенок артерий и их просвета. Данный метод позволяет выявить наличие атероматозных бляшек в стенке коронарных артерий (коронарография), наличие коарктации аорты (врожденное сужения аорты на определенном участке) и т. Допплерография — это ультразвуковой метод диагностики состояния кровотока в сосудах, как в артериях, так и в венах. При артериальной гипертензии, прежде всего, врача интересует состояние сонных артерий и мозговых артерий. Для этого широко применяется именно ультразвук, так как он абсолютно безопасен в применении и не характеризуется осложнениями. Прежде всего выясняется уровень холестерина и липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности, так как они являются показателем склонности к атеросклерозу. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусваиваемых углеводов, благоприятный режим труда и отдыха, борьбу со стрессом, отказ от злоупотребления алкоголем, курения, употребления иных психоактивных веществ, ежедневную умеренную физическую активность, нормализацию массы тела. Только при неэффективности этого подхода немедикаментозную терапию дополняют медикаментозным лечением. Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) — ниже 140/90 мм. ст, за исключением пациентов с высоким/очень высоким риском (сахарный диабет, ИБС и прочее), значения целевого АД для которых меньше 130/80. В начале лечения (в зависимости от стратификации риска) показана моно- или комбинированная терапия. При неэффективности монотерапии применение низкодозовых комбинаций антигипертензивных средств предпочтительнее, чем монотерапия прежним препаратом, но в максимальной дозе. В соответствии с рекомендациями, в первую очередь назначаются средства, улучшающие прогноз (снижают смертность и риски нефатальных инфарктов и инсультов). Основной детерминантой снижения риска развития сердечно-сосудистых событий является величина снижения артериального давления и/или жёсткости периферических сосудов и гипертрофии миокарда, а не конкретное лекарственное средство, несмотря на более адекватный контроль в течение суток с второй комбинацией. Например, после исследования ALLHAT альфа-блокаторы по-прежнему используются для терапии АГ у больных с аденомой предстательной железы, хотя и не были рекомендованы для непрерывного лечения собственно АГ (это не относится к бета-блокаторам со свойствами альфа-блокаторов, которые по-прежнему используются для лечения собственно АГ). Лицам, подвергшимся высокотехнологичным вмешательствам, или с сухим кашлем и другими побочными эффектами при приёме и АПФ назначаются АРА — вместо и АПФ или в случае диабетической или Ig A нефропатии вместе с минимальной дозой и АПФ при отсутствии побочных эффектов. Если препаратом выбора у данного больного окажется тиазидный диуретик, то предпочтение следует отдать хлорталидону. Если артериальное давление пациента не снижается, разумным будет назначение пациенту препарата из другой группы, при этом вначале не прибегая к комбинированной терапии. У пациентов, артериальное давление которых превышает целевое на 20/10 мм рт. Обладают опосредованным гипотензивным эффектом за счёт уменьшения частоты сердечных сокращений и сердечного выброса (минутного объёма крови). Увеличивают выживаемость при сердечной недостаточности, асимптоматической дисфункции левого желудочка и у больных, перенёсших инфаркт миокарда. Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение для монотерапии АГ при ХОБЛ и бронхиальной астме. При длительном приёме способствуют формированию сахарного диабета и эректильной дисфункции. Выведены из международных и европейских рекомендаций как препараты первой линии при лечении артериальной гипертензии, не сопровождающейся тахикардией, сердечной недостаточностью, асимптоматической дисфункцией левого желудочка. При их использовании особенно необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого препарата. Основное показание к применению — комбинированная терапия при сердечной недостаточности или асимптоматической дисфункции левого желудочка (карведилол и селективные бета-блокаторы длительного высвобождения, не их обычные формы) и различные формы тахиаритмий, связанных с активизацией симпато-адреналовой системы при АГ. Также назначаются больным, перенёсшим инфаркт миокарда, при стенокардии. • анаприлин Для лечения артериальной гипертонии используются, в основном, салуретики, то есть препараты, усиливающие выведение из организма ионов натрия и хлора. Так, выраженный и стойкий гипотензивный эффект дают тиазидные диуретики (производные сульфаниламидных антибиотиков). Синтез тиазидоподобных диуретиков (индапамид, хлорталидон) был предпринят для снижения нежелательных эффектов длительного приёма больших доз тиазидных диуретиков (повышения уровня холестерина, мочевой кислоты). Большинство диуретиков также уменьшают концентрацию калия в крови, поэтому с осторожностью применяются при аритмиях и сахарном диабете. Поскольку и АПФ повышают уровень калия, то комбинированное применение с и АПФ является предпочтительным для некалийсберегающих диуретиков. Смотрите, например, комбинации каптоприла и диуретиков и комбинации эналаприла и диуретиков. Снижение доз салуретиков при их комбинированном применении снижает и их нежелательные эффекты. Возможно комбинированное применение (тройная терапия) и АПФ, тиазидных или тиазидоподобных диуретиков и малых доз антагонистов альдостерона. Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счёт чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетающейся с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты — головная боль и отёки ног. Дигидропиридиновые препараты: (АПФ-Ангиотензинпревращающий фермент) Блокируют ангиотензинпревращающий фермент (кининазу II), трансформирующий вазодилататор брадикинин и превращающий ангиотензин І в ангиотензин ІІ. Последний является мощным вазоконстриктором и, следовательно, ингибирование его образования приводит к вазодилатации и снижению АД. Обладают не связанными со снижением АД нефропротекторным и кардиопротекторным эффектами. Имеют (особенно каптоприл) наиболее значительную среди других антигипертензивных средств доказательную базу, являются препаратами выбора при сахарном диабете, метаболических нарушениях, сердечной недостаточности, асимптоматической дисфункции левого желудочка, у пожилых людей. Повышение содержания в плазме крови K и Mg и снижение содержания адреналина обеспечивают антиаритмический эффект и АПФ. ИАПФ способны повышать деформируемость эритроцитов, снижать репликацию патогенных микроорганизмов. Он сам по себе не опасен, но ухудшает качество жизни и поэтому может вызвать депрессию, ухудшающую течение сердечно-сосудистых заболеваний и повышающую общую заболеваемость и смертность. Крайне редкий, но в случае проявления в форме отёка гортани (примерно в 25 % случаев отёка Квинке) — смертельно опасный эффект — ангионевротический отёк. и АПФ противопоказаны при беременности, двустороннем стенозе почечных артерий, гиперкалиемии, индивидуальной непереносимости, в том числе у людей, у которых наблюдался отёк Квинке, в том числе, и не связанный с воздействием и АПФ (при наследственном отёке Квинке и т. Усиливают действие этанола (алкогольных напитков), ослабляют действие лекарственных средств, содержащих теофиллин. Гипотензивное действие и АПФ ослабляется нестероидными противовоспалительными средствами и эстрогенами. Противозачаточные средства, принимаемые молодыми женщинами для обеспечения терапии и АПФ, поэтому должны быть с минимальным содержанием эстрогенов. Гипотензивное действие усиливают диуретики, другие гипотензивные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, антагонисты кальция, гидралазин, празозин), лекарственные средства для общей анестезии, этанол. Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие лекарственные средства увеличивают риск развития гиперкалиемии. Лекарственные средства, вызывающие угнетение функции костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность. Раньше и АПФ часто назначались вместе с антагонистами рецепторов ангиотензина (АРА), но сейчас появились данные о нецелесообразности такой комбинации в общей популяции, хотя из-за убедительности предшествующих исследований комбинированная терапия и АПФ и АРА по-прежнему рекомендуется больным диабетической нефропатией. Он проявляется нарастанием продукции ангиотензина-2 за счет усиления так называемого «обходного» пути его продукции без участия АПФ — при помощи химазы, катепсина G и тонина. Клинически это проявляется повышением артериального давления, хотя пациенты регулярно принимают и АПФ, увеличивают кратность приёма и дозы. При этом лабораторно АПФ остается значимо заблокированным. «Эффект ускользания» может развиваться начиная с 0,5 года постоянного приёма и АПФ. В случае его возникновения и неэффективности комбинированной терапии и АПФ с диуретиками, антагонистами кальция, антагонистами альдостерона, бета-блокаторами от блокады РААС не отказываются, а дальнейшую базисную терапию проводят сартанами. Первоначально препараты этого класса (саралазин) были несовершенны, и АРА не выдержали конкуренцию с и АПФ. В результате многочисленных исследований фармацевтическими компаниями созданы не уступающие длительно действующим и АПФ, а, в некоторых случаях, имеющие преимущество перед некоторыми из них, сартаны. По мнению некоторых учёных и чиновников, если бы создание совершенных сартанов произошло в 1970-х годах, они вытеснили бы некоторые и АПФ (например, самый модный в США ввиду минимального негативного взаимодействия с нестероидными противовоспалительными препаратами и другими лекарственными средствами антигипертензивный препарат лизиноприл), которые, подобно омопатрилату, вряд ли были бы зарегистрированы из-за сложностей с дозировкой (например, лизиноприл не распределяется в жировой ткани, объём которой индивидуален, но которая создаёт буфер, защищающий от передозировки, а его свойства не проникать через гематоэцефалический и плацентарный барьер могут проявляться не у всех людей) и связанных с передозировкой собственных побочных эффектов. С начала ХХІ века АРА (БРА, сартаны) — самая используемая в мире, «модная» (хотя и не в странах бывшего СССР) в целом, как группа, группа антигипертензивных препаратов. АРА блокируют рецепторы AT1 ангиотензина ІІ, мощного вазоконстрикторного фактора, каким бы путём он ни был бы образован. Одновременно стимуляция ангиотензином-2 незаблокированных АРА рецепторов 2 типа (АТ2) вызывает вазодилатацию, увеличение продукции оксида азота, стимуляцию антипролиферативных процессов. Это позволяет использовать АРА у больных артериальной гипертензией, в том числе и после высокотехнологичных хирургических вмешательств, которым могут быть противопоказаны и АПФ вследствие усиления ими восстановления органов и тканей после повреждений, разрастания соединительной ткани (пролиферации фиброцитов) и зарастания стентированных сосудов. Ввиду положительного эффекта и АПФ на снижение общей заболеваемости и смертности больных сердечной недостаточностью, который не достигается АРА и другими препаратами, для сохранения эффектов терапии и АПФ по рекомендации врачей бывает целесообразно отказаться от инвазивной, в том числе высокотехнологичной, сосудистой хирургии. Терапевтический эффект АРА подобен эффекту ингибиторов АПФ, но происходит без замедления распада брадикинина. Поэтому достоверно не вызывают сухой кашель или вызывают очень редко по сравнению с и АПФ. По данным исследования ONTARGET применение совместно с ингибиторами АПФ не даёт ожидаемого эффекта в общей популяции. При этом комбинированная терапия и АПФ и АРА по-прежнему рекомендуется больным диабетической и Ig A-нефропатиями, особенно при недостаточной эффективности стандартно назначаемой им вначале комбинированной терапии и АПФ и диуретиками. Не всегда усиливая антигипертензивный эффект, комбинация и АПФ и АРА, увеличивает нежелательные эффекты, отрицательно сказывающиеся на дальнейшем прогнозе у больных без нефропатий. Частота побочных эффектов АРА ниже, чем у многих ИАПФ, и близка к плацебо. Бытовало мнение, что АРА (сартаны) применяются только при непереносимости ИАПФ. На данный момент согласно международным кардиологическим рекомендациям показания к применению АРА (сартанов) близки и практически идентичны таковым у ИАПФ. При этом, в отличие от и АПФ, в настоящее время (май-июнь 2012), по мнению Кохрановского сотрудничества, АРА не эффективны в отношении снижения общей заболеваемости и смертности при сердечной недостаточности, независимо от того, сохранена или нарушена сократительная функция левого желудочка. Нет доказательств безопасного применения сартанов при беременности. Иногда, хотя и значительно реже, чем и АПФ, могут вызывать опасный для жизни отёк гортани у тех же больных, у которых он вызывается и АПФ. Частота подобного побочного эффекта приближается к 0,1 %. АРА могут оказывать урикозурический эффект, благоприятный при подагре, но этот эффект может способствовать образованию почечных камней и усилению оксидативных процессов в организме больных без подагры. Любые длительно действующие проникающие в ткани (кроме крови и почек) воздействующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему препараты (сартаны и многие и АПФ) изменяют функционирование тканевых ренин-ангиотензиновых систем, участвующих в регулировании интеллекта, репродукции и других важных функций организма. Это может быть связано не только с тем, что АРА назначают более молодым больным, но и с тем, что, согласно некоторым исследованиям, способные проникать в головной мозг и АПФ (золотой стандарт и АПФ — каптоприл — к ним не относится) тормозят распад и способствуют накоплению бета-амилоида. Независимо от этого, используются для терапии АГ, часто при самолечении. Агонисты имидазолиновых рецепторов могут применяться при метаболическом синдроме. Встречается побочный эффект (в 2 % случаев) — сухость во рту, который не требует отмены препарата и проходит в процессе лечения. Самый опасный побочный эффект длительного приёма всех сосудорасширяющих препаратов, включая агонисты альфа-2-адренорецепторов мозга и агонисты имидазолиновых рецепторов — повышение внутричерепного давления, даже если оно сопровождается снижением центрального артериального давления. Существуют значительные побочные эффекты со стороны ЦНС. Комбинации двух антигипертензивных препаратов делят на рациональные (доказанные), возможные и нерациональные. Рациональные комбинации: ИАПФ диуретик, БРА диуретик, АКК диуретик, БРА АКК, ИАПФ АКК, β-АБ диуретик. Существуют фиксированные комбинации (в одной таблетке) в виде готовых лекарственных форм, обладающих значительным удобством в применении и увеличивающие приверженность больных к лечению: Одной из наиболее используемых является комбинация и АПФ и диуретиков. Показания к применению этой комбинации: диабетическая и недиабетическая нефропатия, микроальбуминурия, гипертрофия левого желудочка, сахарный диабет, метаболический синдром, пожилой возраст, изолированная систолическая АГ. Также проводятся исследования осуществляемого путём частичной почечной симпатической денервации минимально инвазивного лечения стойкой к обычной немедикаментозной и медикаментозной терапии не менее чем тремя антигипертензивными препаратами, один из которых — диуретик, с систолическим артериальным давлением в условиях терапии не менее 160 мм рт ст, в том числе, злокачественной, артериальной гипертензии. Такое вмешательство достаточно будет провести один раз, и пациент со временем больше вообще не будет нуждаться в неэффективном у этих больных строгом графике ежедневного приёма препаратов, переходя на курсовое лечение ими. Возможно, что перерывы в приёме препаратов в будущем позволят зачать и выносить ребёнка без воздействия на плод антигипертензивной терапии. В теле человека не остаётся никаких чужеродных предметов. Вся манипуляция производится эндоваскулярным методом с помощью вводимого в почечные артерии специального катетера. Отобрана группа из 530 человек для изучения долгосрочных эффектов такой денервации в условиях США. По данным 2000 таких операций за пределами США за два года у 84 % больных удалось добиться снижения систолического давления не менее чем на 30 мм рт ст, а диастолического давления — не менее чем на 12 мм рт ст. Иноземцев, но в его время не было необходимых медикаментозных препаратов и минимально инвазивных процедур. Показана эффективность лечения этим методом резистентной артериальной гипертензии у больных тяжёлой и умеренной хронической почечной недостаточностью. В случае отсутствия долгосрочных опасных эффектов у больных резистентной артериальной гипертензией планируется широко использовать этот метод именно для лечения многих других заболеваний и резистентной, особенно злокачественной, артериальной гипертензии, он вряд ли будет широко применяться для терапии обычной нерезистентной к медикаментозному лечению артериальной гипертензии. Например, оно используется при лечении патологической извилистости артерий (кинкинга и койлинга), которая может быть врождённой, возникать при сочетании атеросклероза и артериальной гипертензии, быть следствием артериальной гипертензии и способствовать её усилению и прогрессированию. Чаще всего локализуется во внутренней сонной артерии, обычно — перед входом в череп. Кроме того, могут поражаться позвоночные, подключичные артерии и брахиоцефальный ствол. В артериях нижних конечностей этот вид нарушения кровообращения встречается значительно реже и имеет меньшее клиническое значение, нежели в брахиоцефальных сосудах.

Next

Анализ крови на гликированный гемоглобин: как сдавать, цена и норма

Биохимический анализ крови гипертония

Именно поэтому использование мочегонных средств при гипертонии является оправданным как в составе комплексного лечения, так и в самостоятельной. Неконтролируемое высокое давление увеличивает возможность серьезных заболеваний, в том числе, инсультов, инфарктов и прочих ударов. Гипертония обычно развивается очень долго, а после шестидесяти лет бывает у большинства населения. Конечно, в первую очередь это повышенное кровяное давление, которое идет в совокупности с головной болью, болями в сердце, отечностью, кровью из носа, одышкой и падением качества зрения. Это может быть электрокардиограмма (определяет работу сердца в покое и после нагрузки), физикальная диагностика (прослушивание ритмов и шумов сердца), допплерография (определяет уровень прохождения крови по сосудам), артериография (определяет состояние артериальных стенок). Кроме этого, может появиться чувство тревоги, излишнее выделение пота, бессонница, насморк. Ваш лечащий врач может направить вас на осмотр к офтальмологу для осмотра глазного дна. Во-первых, при посещении врача ваше артериальное давление должно быть повышено, а именно, верхнее давление выше 140 мм рт. Обычно при гипертонии сужаются глазные артерии, а также уменьшается сетчатка глаза. Если у вас запущенная гипертония, то могут начаться разрывы вен и их кровотечение. При гипертонии тяжело подвергаются изменению почечные ткани и увеличиваются надпочечники. Как следствие – появляется почечная недостаточность. Выгоднее всего будет найти центр, в котором проводится комплексная диагностика гипертонии и гипертонического криза. Также к повышению артериального давления приводит неправильное питание, сидячий образ жизни и полное отсутствие спорта в вашей жизни. Давление повышают нервные перегрузки, стрессы и депрессии. А она, в свою очередь, вызывает повышение артериального давления. Начинать следить за давлением стоит еще с молодых лет. Современный образ жизни отличается недосыпами, постоянными нервными срывами и стрессами, зависанием в соцсетях, что приводит к нагрузке не только глаз, но и мозга, неактуальность спорта и здорового питания. Именно поэтому существует высокий риск заболеть гипертонией еще в молодые годы. Следуя этим правилам, удастся максимально снизить риск данного заболевания, возможно даже устранение ее возникновения. Но реально ли устранить причины появления гипертонии и как это сделать, когда вам уже поставили диагноз? Добавьте в свой рацион такие витамины, как рыбий жир, таурин, магний В6. Если у вас больные почки, то в первую очередь нужно вылечить их. Возможно, основные симптомы гипертонии уйдут после того, как вы вылечите заболевания мочеполовой системы. Скорее всего, он назначит вам сдать кровь на гормоны T3 и T4 для определения тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). Принимать антагонисты кальция (Амлодипин) ингибитор АПФ (Ренитек). Если вы болеете диабетом, то вам поможет только еще большее снижение потребления солей и сахара. По советам самым действенным средством являются семена льна. При нарушенном метаболизме вам нужно привести свой вес в норму и восстановить метаболический синдром. Их употребляют в размельченном виде по три-четыре ложки в день. Кроме этого, действенным средством является настойка из сосновых шишек. Необходимо принимать три раза в день перед едой по чайной ложке. Чеснок разжижает кровь и улучшает ее проходимость по артериям. Нужно настоять мелко нарезанный чеснок в течение суток. Затем выпивать утром приготовленную воду, после чего делать новый настой. Если гипертония переросла в гипертонический криз, то вам следует ознакомиться со списком препаратов «неотложки», которые должны находиться у вас в аптечке. В первую очередь при гипертоническом кризе вызовите скорую помощь. Разденьтесь, откройте окна, лягте в положение, которое не утруждает вашего дыхания, поверните голову на бок. Он покажет уровень мочевины, холестерина, глюкозы и других составляющих. При появлении сильных болей в груди можно принять Нитроглицерин. Но только в том случае, если их уровень значительно повышен. В этом поможет датчик Холтера, который крепится к пациенту на долгое время. Обязательно не дать себе поддаться панике и не почувствовать себя беспомощным. Вам может быть назначена эхография, которая поможет определить повреждения миокарды, клапанного аппарата. Возможно лечение медикаментами, такими как мочегонные средства, успокаивающие и сосудорасширяющие, транквилизаторы и расслабляющие лекарства. Читайте также: Симптомы и лечение злокачественной гипертонии При гипертоническом кризе нужно держать строгую диету. Также следует исключить любые напитки, содержащие кофеин и процент алкоголя. Стоит исключить выпечку, шоколад и большинство других сладостей. Постарайтесь максимально снизить потребление соли, яиц и жирных сортов мяса. Обязательно откажитесь от гиподинамии (сидячего образа жизни).

Next

Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

Биохимический анализ крови гипертония

Статья о продуктах питания и специях, снижающих уровень глюкозы в крови таблицасписок. — железа -патия) — состояние, проявляющееся увеличением лимфатических узлов лимфатической системы. Этот термин является либо рабочим предварительным диагнозом, требующим уточнения при дальнейшем клиническом обследовании, либо ведущим симптомом заболевания. В теле человека насчитывается около 600 лимфатических узлов, однако в норме пальпаторно могут определяться только подчелюстные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Среди множества клинических классификаций лимфаденопатий наиболее существенным является разделение лимфаденопатий на: У пациентов, обращающихся в первичное звено медицинской помощи, частота локализованных и генерализованных поражений лимфатических узлов будет сравнительно постоянна: 75 % локализованных лимфаденопатий, 25 % генерализованных. У 1 % больных лимфаденопатией в последующем выявляется злокачественное заболевание. Важным фактором определения причины лимфаденопатии является анамнез. Тщательный сбор анамнеза и эпидемиологических данных часто позволяет предположить вероятную причину лимфаденопатии. При наличии локализованной лимфаденопатии необходимо исследовать области, от которых лимфа оттекает в данную группу лимфоузлов, на предмет наличия воспалительных заболеваний, поражений кожи, опухолей. Необходимо также тщательное обследование всех групп лимфоузлов, в том числе несмежных для исключения генерализованной лимфаденопатии. Этот важный этап диагностики должен проводиться всем больным локализованной лимфаденопатией, так как при первичном обследовании выявляется только 17 % больных генерализованной лимфаденопатией. Необходимо проводить пальпацию подчелюстных, передних и задних шейных, надключичных, подмышечных, паховых лимфоузлов. В случае обнаружения увеличенных лимфоузлов необходимо отметить следующие их характеристики: В большинстве случаев нормальным размером лимфоузлов считается диаметр не более 1 см, локтевой лимфоузел более 0,5 см, а паховые — более 1,5 см следует считать патологическими. Размер лимфоузлов не даёт возможности предположить диагноз, однако по некоторым данным наиболее подозрительными на злокачественное поражение являются лимфоузлы размером более 1×1 см. У детей увеличение лимфоузлов более 2 см в диаметре наряду с наличием изменений при рентгенографии лёгких и отсутствии воспалительных заболеваний уха, носа, глотки подозрительно на наличие гранулематозного процесса (напр. При быстром увеличении лимфоузла в объёме происходит растяжение его капсулы, что вызывает боль. Наличие или отсутствие боли не является диагностическим признаком между доброкачественными и злокачественными заболеваниями. Лимфоузлы плотные, как камень типичны для ракового поражения, имеют метастатическую природу. Плотные эластичные лимфоузлы подозрительны на наличие лимфомы. Более мягкие лимфоузлы чаще результат инфекционного поражения или воспалительного процесса. Термин «картечные» лимфоузлы применяется для характеристики множественных мелких лимфоузлов под кожей, обычно их находят у детей в области головы и шеи при вирусных заболеваниях. Группа лимфоузлов, которая кажется взаимосвязанной и смещается, как единое целое называется конгломератом. Конгломераты лимфоузлов встречаются при доброкачественных (напр. туберкулёз, саркоидоз, венерическая лимфогранулема) и злокачественных (метастазы рака, лимфомы) заболеваниях. Анатомическое положение лимфоузлов при локализованной лимфаденопатии позволяет во многих случаях сузить поиск в дифференциальной диагностике. Инфекции нижних конечностей, инфекции, передающиеся половым путём (напр. герпес, гонорея, сифилис, шанкроид, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема), лимфома, злокачественные заболевания в тазу, бубонная чума Надключичная лимфаденопатия наиболее часто связана со злокачественными заболеваниями. Проведение пробы Вальсальвы во время пальпации надключичных лимфоузлов увеличивает вероятность обнаружить увеличенный лимфоузел. Лимфаденопатия в правой надключичной области часто связана с наличием злокачественного образования в средостении, лёгких, пищеводе. Левые надключичные лимфоузлы (лимфоузел Вирхова) получают лимфу по грудному протоку из грудной и брюшной полости, забрюшинного пространства, а их увеличение может быть сигналом поражения семенников, яичников, почек, поджелудочной железы, простаты, желудка или желчного пузыря. Увеличение параумбиликальных лимфоузлов может служить признаком злокачественного процесса в тазу или брюшной полости. У пациентов с генерализованной лимфаденопатией клиническое обследование должно фокусироваться на поиске признаков системного заболевания. Наиболее ценными данными являются обнаружение сыпи, поражения слизистых, гепатомегалии, спленомегалии, поражения суставов. Спленомегалия и лимфаденопатия встречаются при многих заболеваниях, включая мононуклеозоподобный синдром, лимфоцитарную лейкемию, лимфому, саркоидоз. Наиболее часто поражаются подмышечные и паховые узлы. Они подвижны, не спаяны между собой и покрывающей кожей. Кожа над ним становится неподвижной, красной, горячей, позже истончается, приобретает вишнёвую окраску. Затем гнойник очищается, все симптомы регрессируют и наступает выздоровление. В зависимости от распространения лимфаденита наблюдаются лихорадка, озноб, головная боль, потливость, общее недомогание, высокий лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Лимфаденит может осложняться абсцессом, флегмоной, флеботромбозом, сепсисом, лимфостазом и слоновостью. Острый поверхностный лимфаденит диагностировать несложно, особенно если обнаруживаются очаг инфекции и явления лимфангита. Лимфаденит следует дифференцировать от абсцесса, флегмоны, остеомиелита, гидраденита, пиодермии. Диагностике помогают пункция, рентгенологическое исследование поражённой области. Чаще диагностируется у детей и подростков, реже — у взрослых и пожилых. Поражаются чаще шейные и подчелюстные лимфатические узлы, реже — подмышечные, крайне редко — паховые и локтевые. Поражённые лимфоузлы увеличены в размерах до 1,5 см в диаметре и больше, мягкой или плотной консистенции. Заболевание может начинаться остро, с высокой температуры и выраженной интоксикации, а воспалительный процесс при этом распространяться из лимфоузлов на подкожную клетчатку и кожу. При вовлечении в процесс окружающих тканей образуются плотные, крупные, малоподвижные пакеты узлов. Отсутствие лечения приводит к нагноению: над лимфатическими узлами кожа гиперемируется, появляется флюктуация, гной прорывается наружу и образуются длительно не заживающие свищи. Хроническое течение туберкулёза наружных лимфатических узлов проявляется плотными образованиями узлами), иногда цепочкой мелких узелков. Различают три формы туберкулёзных лимфаденитов: Инфильтративная форма характеризуется небольшим увеличением лимфоузлов и их плотной консистенцией. Протекает благоприятно, остаётся только гиперплазия лимфоидной ткани. При казеозной форме поражаются несколько групп лимфоузлов. Индуративная (фиброзная) форма протекает длительно, при ней определяются плотные лимфатические узлы с петрификацией, рубцы на коже после заживших свищей. Данная форма чаще является исходом казеозной формы, реже инфильтративной. Со стороны крови при остром течении и в период обострения лимфоаденитов отмечаются повышенная СОЭ, умеренно выраженный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом и моноцитозом. Исход заболевания зависит от своевременности диагностики, формы лимфоаденита и эффективности лечения. При благоприятном течении происходит уменьшение и уплотнение лимфатических узлов (иногда с последующим образованием в них петрификатов), свищи закрываются. Свищевые формы заканчиваются обезображивающими склерозированными или келоидными рубцами. Обследование больного при подозрении на туберкулёз должно основываться на обязательном диагностическом минимуме, который должен быть выполнен при первичном обращении. Дополнительный диагностический минимум и факультативный диагностический минимум выполняются в специализированном медицинском учреждении. Чаще поражаются подчелюстные и заднешейные лимфатические узлы, реже — подмышечные, паховые, кубитальные. Инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр. Поражаются не только периферические лимфатические узлы. У некоторых больных может наблюдаться довольно выраженная картина острого мезаденита. Сроки появления и характер сыпи изменяются в широких пределах. Инкубационный период колеблется от 4 до 15 дней (чаще около недели). С первых дней появляется слабость, головная боль, миалгия и артралгия, несколько позже — боли в горле при глотании. Элементы сыпи держатся 1 — 3 дня и бесследно исчезают. Особенно выражены изменения печени при желтушных формах инфекционного мононуклеоза. Увеличивается содержание сывороточного билирубина, повышается активность аминотрансфераз, особенно Ас АТ, повышается активность щелочной фосфатазы. При заболевании инфекционным мононуклеозом взрослых, должен обязательно быть выполнен тест на антитела к ВИЧ. С разработкой методов специфической диагностики появилась возможность дополнить существующие представления о клинической картине краснухи при точно установленном диагнозе. Инкубационный период составляет в среднем 18±3 дня. Продромальный период наблюдается не постоянно, продолжается от нескольких часов до 1-2 дней. У больных в этом периоде могут быть слабо выраженные симптомы интоксикации в виде повышения температуры до субфебрильных цифр, недомогания, утомляемости, иногда сонливости, головной боли. У детей продромальный период бывает только у 5 % с продолжительностью от нескольких часов до 1—2 дней, в то время как у взрослых — у 40 % и в большинстве случаев он продолжался 2—3 дня и более. Период высыпания является постоянным при типичных формах краснухи и наиболее отчетливо выраженным. Он чаще всего продолжается 2—3 дня и характеризуется наличием экзантемы, иногда — слабых симптомов интоксикации и лёгких катаральных явлений. Довольно часто наблюдается поражение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Первый — с наличием только сыпи, второй — с сыпью и повышением температуры, третий — с сыпью, температурной реакцией и катаральными явлениями. Сыпь у преобладающего числа больных краснухой бледно-розовая, мелкопятнистая, довольно обильная, её элементы почти одинаковой величины с ровными очертаниями на неизменённом фоне. Появляется она одновременно и уже в течение первых суток покрывает лицо, грудь, живот и конечности. Иногда сыпь на второй день заболевания распространяется на конечности, особенно нижние. Преимущественная локализация сыпи — разгибательные поверхности, хотя она может быть довольно обильной и в области сгибателей. Места естественных сгибов поражаются мало или даже остаются свободными от высыпаний. В ряде случаев сыпь может быть довольно яркой, крупной, пятнисто-папулёзной, с тенденцией к слиянию, возможна своеобразная её изменчивость. В первый день она бывает яркой, крупной, особенно на лице, местами — пятнисто-папулёзной и напоминает коревую. На второй день размеры элементов сыпи могут меняться — до мелкопятнистых, сходных с сыпью при скарлатине, и располагаться как на разгибательных, так и на сгибательных поверхностях. На третий день сыпь бледнеет, становится менее обильной, локализуется в основном на разгибательных поверхностях плеч, предплечий, в области ягодиц и на наружной части бедер. Сыпь, как правило, никогда не бывает на ладонях и стопах. Исчезновение сыпи происходит бесследно, как правило, к четвёртому дню от высыпания. Только у отдельных больных может оставаться бледная, кратковременная (в течение 2—3 дней) пигментация, иногда неотчетливая мраморность кожи. Катаральное воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы наблюдается при краснухе непостоянно и выражено слабо. Обычно оно проявляется редким сухим кашлем, заложенностью носа или небольшими слизистыми выделениями. Конъюнктивит развивается редко, но в отдельных случаях наблюдается небольшая отечность век, слезотечение, светобоязнь. Могут возникать изменения слизистых оболочек рта в виде слабой гиперемии или появления отдельных мелких пятнышек на слизистой оболочке щек, и только в исключительных случаях гиперемия слизистых оболочек щек бывает более выраженной, с наличием пятнистой энантемы на мягком небе. Довольно частыми симптомами являются лёгкая гиперемия в зеве и боли при глотании. Симптомы интоксикации возникают также непостоянно и чаще всего слабо выражены. Температура может быть нормальной или субфебрильной, но иногда наблюдается и довольно выраженная лихорадка (38—39ºС). Длительность температурной реакции обычно составляет 1—3 дня. Даже при значительной температуре другие симптомы интоксикации возникают редко и держатся кратковременно. Такие симптомы, как головная боль, рвота, понижение аппетита наблюдаются только у детей старшего возраста и у взрослых. Поражение внутренних органов при краснухе, как правило, не происходит. Иногда на фоне температурной реакции при аускультации могут быть небольшая тахикардия, приглушение 1 тона на верхушке сердца. У детей старшего возраста и у взрослых могут развиться синовиты, чаще в виде поражения мелких суставов кисти, иногда голеностопных и лучезапястных. В лейкоцитарной формуле крови у большинства больных имеют место лимфоцитоз и нейтропения, довольно характерно появление плазматических клеток, но оно не постоянно. Период реконвалесценции при краснухе протекает, как правило, гладко, без каких-либо патологических проявлений. Основным проявлением лимфомы Ходжкина является увеличение лимфоузлов. Из первичного очага путём лимфогенного метастазирования заболевание распространяется в другие группы лимфоузлов. У некоторых больных отмечается типичный симптом — боли в увеличенных лимоузлах после употребления алкоголя. Чаще поражаются надключичные и медиастинальные лимфоузлы. У 90 % больных первичное поражение локализовано выше диафрагмы. Кольцо Вальдейера-Пирогова, околоушные, затылочные и локтевые (кубитальные) лимфоузлы почти никогда не поражаются, их вовлечение требует дифференциальной диагностики с другими лимфомами. Первый пик высокой заболеваемости относится к возрасту 20—34 года, а второй — 60—74 года. Выделяют следующие морфологические варианты лимфогранулематоза: Экстралимфатическое (экстранодальное) проявление — поражение нелимфатических структур и тканей, обозначается символом Е. Классификация лимфогранулематоза по стадиям (Ann Arbor, 1971) Стадия I. Поражение одной лимфатической зоны или лимфатической структуры (I). Поражение одной лимфатической зоны или лимфатической структуры с вовлечением прилежащих тканей (IЕ). Поражение двух и более лимфатических зон по одну сторону диафрагмы (II). Из мелких клеток с нерасщеплёнными ядрами (типа Беркитта и не-Беркитта). Локализованное поражение одного экстралимфатического органа (IЕ). Поражение двух и более лимфатических зон по одну сторону диафрагмы с вовлечением прилежащих тканей (IIЕ). Распределение НХЛ по стадиям осуществляется по классификации Энн-Арбор (1971), разработанной для лимфогранулематоза. Локализованное поражение одного экстралимфатического органа и его регионарных лимфатических узлов с или без поражения других лимфатических зон по ту же сторону диафрагмы (IIЕ). Поражение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы (III), которое может сочетаться с локализованным поражением одного экстралимфатического органа или ткани (IIIЕ), или с поражением селезенки (IIIS), или с поражением того и другого (IIIЕ S). Диссеминированное (многофокусное) поражение одного или нескольких экстралимфатических органов с или без поражения лимфатических узлов. При симптомокомплексе поражения ЦНС проводится люмбальная пункция (при лимфобластных лимфомах или при подозрении на поражение ЦНС) для исследования спинномозговой жидкости. Изолированное поражение экстралимфатического органа с поражением отдалённых (не регионарных) лимфатических узлов. В периферической крови характерны нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Одной зоной лимфатических узлов являются: При формулировке окончательного диагноза обязательно указываются стадия, наличие или отсутствие В-симптомов, зон массивного поражения, вовлечение селезёнки и экстранодальных областей. Заболевание чаще всего приходится дифференцировать с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, вирусным гепатитом с системными проявлениями, септическим процессом. Гистологическое исследование ЛУ даёт мало информации. Клинический эффект в виде купирования лихорадки и других симптомов может наблюдаться при назначении глюкокортикоидов. Диагноз лимфомы Ходжкина устанавливается исключительно на основании морфологии и считается достоверным, если найдены специфические двуядерные или многоядерные клетки Березовского — Рид — Штернберга. Хронический вирусный гепатит (чаще вирусный гепатит C) может проявляться различными внепеченочными симптомами (лихорадка, лимфаденопатия, геморрагический васкулит, поражение лёгких, полисерозиты, синдром Шегрена). Для адекватной диагностики должен быть исследован поражённый лимфоузел целиком. В ряде случаев внепеченочная симптоматика выступает на первый план в клинической картине и является дебютом печеночного заболевания. Неходжкинские лимфомы (НХЛ, лимфосаркома) представляют собой гетерогенную группу злокачественных лимфопролиферативных опухолей, отличающихся друг от друга по биологическим свойствам, морфологическому строению, клиническим проявлениям, ответу на лечение и прогнозу. При подозрении на хронический вирусный гепатит обязательно лабораторное исследование на наличие всех маркеров гепатита. Первым проявлением заболевания является появление одного поражённого лимфатического узла, из которого впоследствии происходит лимфогенное и гематогенное метастазирование опухоли. Для окончательной верификации целесообразно гистологическое исследование биоптатов печени. Первичный опухолевый очаг может локализоваться как в лимфоузлах (нодальное поражение) так и в других органах и тканях (экстранодальное поражение). Фолликулярная, преимущественно из крупных клеток (III степень цитологической зрелости). Диффузная, из мелких клеток с расщеплёнными ядрами. Фагоцитирующие мононуклеары селезенки и ЛУ интенсивно пролиферируют и фагоцитируют неметаболизированные липиды. При НХЛ намного чаще вовлекаются в патологический процесс периферические лимфоузлы, чем медиастинальные. Увеличенные лимфоузлы могут сдавливать сосуды и рядом лежащие органы, обусловливая вторичную симптоматику (синдром верхней полой вены, динамическую кишечную непроходимость, портальную гипертензию, механическую желтуху и т. Поражение кольца Вальдейера — Пирогова имеет вид бугристой опухоли бледно-розового цвета, которая может прорастать в пазухи, решётчатый лабиринт. Фолликулярная, преимущественно из мелких клеток с расщеплёнными ядрами (I степень цитологической зрелости). Фолликулярная смешанная, из мелких клеток с расщеплёнными ядрами и крупных клеток (II степень цитологической зрелости). Интенсивная пролиферация макрофагальных клеток ведёт к увеличению ЛУ и главным образом селезенки. Глоточные миндалины могут быстро увеличиваться, при двустороннем поражении смыкаться и изъязвляться. Выраженная спленомегалия с цитопеническим синдромом является клиническим маркером заболевания. Возможно поражение других органов (молочной железы, семенников, кожи, ЦНС и др.) I. Диагностическим признаком является наличие так называемых клеток Гоше в пунктатах ЛУ, костного мозга, селезенки. Клетки имеют плотное эксцентрично расположенное ядро и светло-серую цитоплазму с концентрической исчерченностью. Возможна верификация дефицита фермента глюкоцереброзидазы, обеспечивающей утилизацию липидов в лейкоцитах периферической крови. Макроглобулинемия Вальденстрема относится к хроническим лейкозам, основным субстратом которого являются зрелые и созревающие лимфоидные клетки. Особенностью заболевания является продукция опухолевыми лимфоидными клетками моноклонального макроглобулина, относящегося к классу Ig M, вследствие чего может развиваться поражение сосудов (васкулит). Основными клиническими проявлениями заболевания наряду с лимфаднопатией являются увеличение селезенки, геморрагические кожные высыпания, наличие мочевого синдрома. В крови выявляется абсолютный лимфоцитоз, анемия (часто вследствие аутоиммунного гемолиза), значительное увеличение СОЭ. Диагноз подтверждается наличием у больного с увеличенными ЛУ и селезенки макроглобулина Ig M. Лекарственные лимфаденопатии могут возникать в результате реакции лимфогистиоцитарной системы на некоторые лекарственные препараты (фенитоин, препараты золота и др.). Саркоидоз — гранулематозное воспаление, клинически проявляющееся увеличением ЛУ (чаще бронхопульмональных, реже периферических), поражением лёгких и других органов. Особенностью больных саркоидозом является угнетение клеточного иммунитета, что манифестируется отрицательной реакцией на внутрикожное введение туберкулина. Внедрение возбудителя чаще происходит через микротравмы на коже, употреблении загрязнённой возбудителями пищи и воды. Инкубационный период колеблется от 1 до 20 дней (чаще 7 — 10). Переносчиками возбудителя туляремии (Francisella tularensis) могут быть клещи, комары, слепни. Больные жалуются на головную боль, слабость, мышечные боли, отсутствие аппетита, может быть рвота. Достоверность его зависит от точности установления факта присасывания клеща. Инкубационный период чаще продолжается от 3 до 7 дней (может варьировать от 1 до 14 дней). При тяжёлых формах может быть бред, больные чаще возбуждены, заторможенность наблюдается редко. По течению: острое (до 3 мес.), подострое (от 3 до 6 мес.), хроническое (более 6 мес.). До 30 % больных не помнят или отрицают в анамнезе укус этого переносчика. В зависимости от клинической формы на месте будущих воспалительных изменений в области ворот инфекции могут быть различные жалобы: боли в глазу, боли при глотании, боли за грудиной, в животе, в области развивающегося бубона. Больные предъявляют жалобы на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание, тошноту, чувство стягивания и нарушение чувствительности в областиукуса клеща. В начальном периоде основными являются симптомы общей интоксикации, в дальнейшем на первый план выступают локальные изменения, связанные с воротами инфекции. В это же время появляется характерная эритема кожи (до 70 % больных). Температурная кривая чаще ремиттирующая или неправильно интермиттирующая. Повышается температура тела чаще до 38 °C, иногда сопровождается ознобом. Без антибиотикотерапии лихорадка может продолжаться до 2 нед., а в периоде реконвалесценции может быть длительный субфебрилитет. Лихорадочный период продолжается 2-7 дней, после снижения температуры тела иногда на протяжении нескольких дней отмечается субфебрильная температура. Лайм Бореллиоз Клиническая классификация иксодовых клещевых боррелиозов (Ю. Мигрирующая эритема — основной клинический маркер заболевания — появляется через 3-32 дня (в среднем 7) в виде красной макулы или папулы на месте укуса клеща. Зона покраснения вокруг места укуса расширяется, отграничиваясь от непоражённой кожи ярко-красной каемкой, в центре поражения интенсивность изменений выражена меньше. Размеры эритем могут быть от нескольких сантиметров до десятков (3-70 см), однако тяжесть заболевания не связана с размерами эритемы. Интенсивность окраски распространяющегося поражения кожи равномерна на всем протяжении, в пределах наружной границы могут появляться несколько красных колец, центральная часть со временем бледнеет. На месте бывшей эритемы часто сохраняется повышенная пигментация и шелушение кожи. У некоторых больных проявления заболевания ограничиваются поражением кожи в месте укуса клеща и слабо выраженными общими симптомами, у части больных, видимо, гематогенно и лимфогенно боррелии могут распространяться на другие участки кожи, возникают вторичные эритемы, но в отличие от основной нет первичного аффекта. Могут наблюдаться другие кожные симптомы: сыпь на лице, крапивница, преходящие точечные и мелкие кольцевидные высыпания, конъюнктивит. У некоторых больных развившаяся эритема сходна с рожистым воспалением, а наличие первичного аффекта и регионарного лимфаденита сходны с проявлениями клещевого сыпного тифа и туляремии. Кожные симптомы часто сопровождаются головной болью, ригидностью мышц шеи, лихорадкой, ознобом, мигрирующими болями в мышцах и костях, артралгией, выраженной слабостью и утомляемостью. Реже наблюдается генерализованная лимфаденопатия, боли в горле, сухой кашель, конъюнктивит, отёк яичек. Первые симптомы заболевания обычно ослабевают и полностью исчезают в течение нескольких дней (недель) даже без лечения. Поверхностное поражение — импетиго, глубокие поражения — эктима. Импетиго встречается чаще на лице, эктима — на конечностях. Наряду с первичным поражением может обнаруживаться локализованная лимфаденопатия. Острое инфекционное заболевание, возникающее при контакте с инфицированными кошками — при укусе, царапинах, ослюнении. Характеризуется лихорадкой, регионарным лимфаденитом, увеличением печени и селезёнки, иногда первичным аффектом и экзантемой. По антигенным свойствам близок к возбудителям орнитоза. Инкубационный период длится от 3 до 60 дней (чаще 2-3 нед). Чаще бывают увеличены подмышечные, локтевые, шейные, реже другие лимфатические узлы. В 50 % случаев нагнаиваются с образованием густого желтовато-зелёного гноя (высеять бактерии не удается). Одновременно появляются симптомы общей интоксикации, лихорадка, увеличение печени и селезенки (в атипичных случаях либо в людей с иммуносупрессией). Лимфаденит может сохраняться до нескольких месяцев. Подтверждением диагноза может служить положительный результат РСК (реакции связывания комплемента) с орнитозным антигеном, хотя у многих больных эта реакция остаётся отрицательной. ВИЧ-инфекция — инфекционный процесс в организме человека, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций, новообразований, приводящих инфицированных ВИЧ к летальному исходу. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В течение ВИЧ-инфекции можно видеть несколько стадий, постепенно переходящих одна в другую. Первичная реакция организма на внедрение ВИЧ проявляется выработкой антител. Однако от момента заражения до выработки антител обычно проходит в среднем от 3 недель до 3 месяцев. Нередки случаи сероконверсии через 6 месяцев, описаны случаи даже через 1-3 года. У 15-25 % инфицированных появление антител к ВИЧ в организме проявляется первичной манифестацией. Острая инфекция Чаще всего появляется между 6-12 неделями после инфицирования, но может появиться через 1 неделю и через 8-12 месяцев, и более. Клиническая картина чаще всего проявляется мононуклиозоподобным синдромом с асептическим менингитом, или без него, либо эта стадия протекает в субклинической форме. Асимптомная инфекция (вирусоносительство) (АИ) Характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений и симптомов ВИЧ-инфекции. Отнесение лиц к этой группе осуществляют на основании данных эпидемиологического анамнеза и лабораторных исследований. Персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ) Характеризуется наличием выраженной лимфаденопатии в течение трёх и более месяцев у лиц с эпидемиологическими данными о возможности заражения ВИЧ при отсутствии каких-либо других инфекций и видимых причин. СПИД — ассоциированный симптомокомплекс (пре-СПИД, САК) На данном этапе заболевания признаки оппортунистических инфекций или опухолевых поражений, присущих развернутой картине СПИД, ещё отсутствуют. Характеризуется наличием: СПИД характеризуется развитием оппортунистических инфекций и опухолей, как результат глубокого клеточного иммунодефицита. Все эти стадии могут проявляться непоследовательно и необязательно присутствовать у всех инфицированных. Период острой инфекции у 15-25 % инфицированных совпадает с периодом сероконверсии, поэтому при проявлении первых клинических симптомов в сыворотке крови больного можно не обнаружить антител к белкам и гликопротеидам ВИЧ. В стадии острой инфекции часто отмечается транзиторное снижение уровня СД4Т-лимфоцитов, которое иногда сопровождается развитием клинических проявлений вторичных заболеваний (кандидозы, герпесвирусная инфекция). Эти проявления, как правило, слабо выражены, кратковременны и хорошо поддаются терапии. Острая инфекция отмечается у 50-90 % инфицированных лиц в первые 3-6 месяцев после заражения. Продолжительность клинических проявлений острой инфекции варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев. Однако обычно продолжительность стадии острой инфекции составляет 2-3 недели, после чего заболевание переходит в одну из двух других стадий — ассимптомную инфекцию или персистирующую генерализованную лимфаденопатию (ПГЛ). Возможны рецидивы клинических проявлений острой инфекции. В единичных случаях острая инфекция может, минуя стадии АИ и ПГЛ, переходить в стадию САК (пре-СПИД). В стадии асимптомной инфекции может отмечаться умеренное увеличение лимфоузлов. У пациентов с асимптомной стадией (АИ) определяются антитела к антигенам ВИЧ. Характерной чертой III стадии является персистирующая генерализованная лимфаденопатия (увеличение не менее 2 лимфоузлов в двух разных группах, исключая паховые лимфоузлы у взрослых, до размера более 1 см, у детей — более 0,5 см в диаметре, сохраняющихся в течение не менее 3 месяцев). ПГЛ может отмечаться и на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, однако, на этой стадии она является единственным клиническим проявлением. Асимптомная инфекция и персистирующая генерализованная лимфаденопатия развиваются после стадии острой инфекции или непосредственно после стадии «сероконверсивного окна». Увеличенные лимфоузлы могут уменьшаться и вновь увеличиваться в размерах, таким образом, стадии II и III могут чередоваться. В целом три первых стадии характеризуются относительным равновесием между иммунным ответом организма и действием вируса. Длительность этого периода может варьировать от 2-3 до 10-15 лет. В этот период отмечается постепенное снижение уровня CD-4 Т-лимфоцитов, в среднем со скоростью 50-70 клеток в мм³ в год. По мере прогрессирования заболевания у пациентов начинают выявляться клинические симптомы, свидетельствующие об углублении поражения иммунной системы, что характеризует переход ВИЧ-инфекции в стадию САК (пре-СПИД). Эта стадия обычно начинает развиваться через 3-5 лет от момента заражения. Для неё характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые с течение времени (через 5-7 лет от момента заражения) приобретают затяжное течение. Кроме того, могут отмечаться локализованная саркома Капоши, умеренно выраженные конституциональные симптомы, поражения периферической нервной системы. Стадия СПИД (через 7-10 лет) характеризуется развитием тяжёлых, угрожающих жизни вторичных заболеваний, их генерализованным характером, поражением ЦНС. Имеющиеся у больных поражения органов и систем носят необратимое течение: одно заболевание сменяет другое. Даже адекватно проводимая терапия вторичных заболеваний малоэффективна и больной погибает в течение нескольких месяцев. В ряде случае заболевание развивается более быстро и уже через 2-3 года переходит в терминальную стадию. В Республике Беларусь регистрации подлежат все случаи ВИЧ-инфекции, тогда как в других странах регистрируются лишь случаи СПИДа. Диагноз СПИД можно ставить только по критериям, принятым ВОЗ. Диагноз СПИД можно ставить, если имеется лабораторное подтверждение ВИЧ-инфекции и присутствуют следующие заболевания: 2. Диагноз СПИД можно выставить без лабораторного подтверждения ВИЧ-инфекции, если наблюдались достоверно диагностированные заболевания, перечисленные в пункте 1. Нельзя ставить диагноз СПИД без лабораторного подтверждения ВИЧ-инфекции, если имели место: Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей Заражение детей ВИЧ может происходить от инфицированной матери в процессе беременности, во время родов и при кормлении грудью, а также парентеральным путём при медицинских и парамедицинских вмешательствах. Риск передачи ВИЧ детям, рождённым от серопозитивных матерей, составляет по разным данным от 25 % до 50 %, зависит от стадии ВИЧ-инфекции у матери и увеличивается при грудном вскармливании. Клиника ВИЧ-инфекции у детей имеет ряд особенностей: Диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рождённых от сероположительных матерей, сложна. С одной стороны, в течение первого года жизни в сыворотке крови ребёнка циркулируют материнские антитела и, следовательно, обнаружение антител к ВИЧ у детей первого года жизни не является достаточным основанием для постановки им диагноза ВИЧ-инфекции. С другой стороны, поскольку заражение ВИЧ в неонатальном периоде может индуцировать гипо-агаммаглобулинемию, исчезновение антител не может считаться достаточным основанием для снятия диагноза ВИЧ-инфекции, в связи с чем дети, родившиеся от ВИЧ-позитивных матерей, должны наблюдаться не менее чем в течение 18 месяцев от рождения. Обоснование клинического диагноза Клинический диагноз у больного ВИЧ-инфекцией устанавливается комиссионно на основании эпидемиогических, клинических и имеющихся лабораторных данных.

Next

Биохимический анализ крови и результаты, которые он отображает. Расшифровка результатов анализов. # 2

Биохимический анализ крови гипертония

Можно ли сдавать кровь при гипертонии и как это повлияет на самочувствие. Противопоказания к донорству, польза от него, что делать до и после. В каких случаях при гипертонии нужно то повторно сдавать вовремя очищая кровь. Этот вид лабораторной диагностики знаком практически каждому, врачи его назначают в первую очередь – как быстрый и информативный метод оценки состояния здоровья. Однако редкий пациент, получая результаты на руки, сможет расшифровать длинный список названий и цифр. Общее состояние организма, а также его способность к регенерации и онтогенезу напрямую зависят от содержания в нем минералов. Большинство патологий человеческого организма сказывается на составе крови. Выявляя концентрацию тех или иных химических или структурных элементов крови, можно делать выводы о наличии и течении заболеваний. Если женщина чувствует себя нормально, он назначается в первом и третьем триместрах, а при токсикозах, угрозе выкидыша, жалобах на недомогание – чаще. Сдача крови на биохимию предполагает соблюдение ряда условий – в противном случае диагностика будет некорректной. В случаях, когда необходимо получить лабораторные показатели в динамике, повторные исследования следует проводить в том же медицинском учреждении и при сходных условиях. Минимальный профиль в медицинских учреждениях Москвы стоит 3000–4000 рублей, расширенный – 5000–6000 рублей. Сравнивая цены, обратите внимание: забор крови из вены может оплачиваться отдельно, его стоимость – 150–250 рублей.

Next

Гипертония. Простые причины, тяжелые последствия

Биохимический анализ крови гипертония

Артериальная гипертония у беременных — это когда систолическое “верхнее” давление ? мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление ? мм рт. ст. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести хотя бы измерения с промежутками не менее часов. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы. Определение глюкозы — обязательный этап в диагностике сахарного диабета . При беременности глюкоза в норме — 3,3—6,6 ммоль/л. Фруктозамин — показатель содержания глюкозы в крови . Фруктозамин показывает средний уровень глюкозы в крови за 2—3 нед до измерения. Билирубин - желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови . В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин . Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике. Ал АТ ( АЛТ ) или аланинаминотрансфераза — фермент печени , участвующий в обмене аминокислот. Наряду с АСТ , в большом количестве содержится АЛТ в печени , почках , в сердечной мышце , скелетной мускулатуре . В здоровом организме содержание показателя АЛТ в крови незначительно. АСТ ( Ас АТ ) или аспартатаминотрансфераза — клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца , печени , почек , нервной ткани , скелетной мускулатуры и других органов. Щёлочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствуя транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы — в костной ткани , слизистой оболочки кишечника , в плаценте и молочной железе во время лактации . Повышение щелочной фосфатазы происходит в последнем триместре беременности , после менопаузы , при недостатке кальция и фосфатов в пище, от передозировки витамина С и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов , содержащих эстроген и прогестерон , антибиотиков и других). Уровень щелочной фосфатазы снижен при гипотиреозе , нарушениях роста кости, недостатке цинка , магния , витамина В12 или С (цинга) в пище, анемии ( малокровии ). Прием медицинских препаратов также может вызвать понижение щелочной фосфатазы в крови. Во время беременности снижение активности щелочной фосфатазы происходит при недостаточности развития плаценты . Амилаза, расщепляя крахмал и другие углеводы, обеспечивает переваривание углеводов пищи. Из организма амилазу выводят почки вместе с мочой . Определение активности амилазы используется в диагностике заболеваний поджелудочной железы , слюнных желез, для выяснения причин боли в животе . Уровень панкреатической амилазы в крови возрастает в 10 раз и более выше нормы при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита, эпидемическом паротите . Резкое повышение уровня амилазы панкреатической может быть связано с воспалением поджелудочной железы , вследствие закупорки протока поджелудочной железы кистой , опухолью , камнем , спайками . Снижение нормального уровня амилазы крови происходит при токсикозе у беременных . Креатинкиназа ( креатинфосфокиназа ) — фермент, содержащийся в скелетных мышцах , реже — в гладких мышцах ( матке , ЖКТ ) и головном мозге . В сердечной мышце — миокарде - содержится особый вид креатинкиназы — креатинкиназа МВ . При повреждении мышц наблюдается выход фермента из клеток - повышение активности креатинкиназы в крови . Поэтому определение креатинфосфокиназы и креатинкиназы МВ в крови широко применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда . Уже через 2—4 часа после острого приступа уровень креатинкиназы МВ в крови значительно повышается. Повышение креатинфосфокиназы в крови может быть следствием хирургических операций и диагностических процедур на сердце , приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств), после тяжелой физической нагрузки. Повышение креатинкиназы также происходит при беременности . Липаза — фермент, синтезируемый многими органами и тканями для расщепления нейтральных жиров — триглицеридов . Особое значение в диагностике имеет липаза, вырабатываемая поджелудочной железой — панкреатическая липаза . В активной форме липаза выделяется в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник , где расщепляет жиры пищи — триглицериды на глицерин и высшие жирные кислоты. При заболеваниях поджелудочной железы активность липазы значительно повышается, и липаза в большом количестве начинает выделяться в кровь . Холинэстераза (ХЭ) — фермент, образующийся в печени . Холинэстераза содержится в нервной ткани , скелетных мышцах . Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени , поджелудочной железе , выделяется печенью в кровь . Определение холинэстеразы в медицине используется — для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени . Понижение уровня холинэстеразы происходит на позднем сроке беременности , после хирургического вмешательства и при применении некоторых медицинских препаратов (оральных контрацептивов , анаболических стероидов, глюкокортикоидов).

Next

Лимфаденопатия — Википедия

Биохимический анализ крови гипертония

Самой главное причиной считается застой крови. Бывают случаи, что конечность начинает отекать, но происходит это лишь в той области, где поражается вена. Это диагностический лабораторный метод исследования, отображающий функциональное состояние большинства органов и систем организма.

Next

Когда и зачем делают

Биохимический анализ крови гипертония

Читателю, возможно, будет полезно и интересно узнать — когда и зачем делают. Аминокислоты рассматривают, как крошечные золотые самородки, которые способны наделить сверхчеловеческими силами тех, кто ежедневно развивает мускулатуру тела. Спортивное питание и пищевые добавки, коктейли и капсулы содержит аминокислоты и пользуются популярностью среди спортсменов. Он необходим для нормальной жизнедеятельности организма и слаженной работы всех систем. Строительный блок белка называются «аминокислота» — органическое соединение, необходимое для построения структуры клетки. Без аминокислот невозможен процесс транспортировки питательных веществ. Для чего еще нужны аминокислоты человеку: Любое заболевание — результат дисбаланса необходимых веществ в организме. Аминокислоты отвечают за правильный процесс их поступления и баланса. При потреблении белка он распадается внутри желудочно-кишечного тракта на отдельные аминокислоты, из которых синтезируются в организме человека не достающие организму белки, гормоны и пищеварительные ферменты. Этот сложный биологический процесс называют биосинтезом белка. Организм должен постоянно получать разные аминокислоты за счет разнообразного рациона, биологически активных добавок и собственного производства (биосинтез). Цель — аминокислоты поступают в организм и находятся в правильной комбинации. Если один вид недоступен или его недостаточно, производства белка замедляется, нарушаются метаболические процессы, скорость выведения продуктов распада и токсинов уменьшается. Пожилые люди не единственные, кто страдает от этого. Молодежь тоже ощущает на себе нехватку питательных веществ, определить их ограниченное поступление помогают следующие признаки: Функция аминокислот выходит далеко за пределы определения «строительные блоки». В зависимости от возможности синтеза белков в организме аминокислоты делят на группы. В первую выделяют незаменимые, это пищевые белки, содержащие необходимые человеку аминокислоты, которые наше тело неспособно произвести самостоятельно. Их поступление обеспечивает рацион и другой экзогенный источник. Метионин является липотропной аминокислотой, помогает печени, предотвращает накопление жира в органе и обеспечивает нормальное функционирование для устранения токсинов из организма. Метионин поддерживает работу печени, путем регулирования поступления глутатиона, необходимого для нейтрализации в ней токсинов. Заменимые аминокислоты организм вырабатывает сам в тех количествах, которые необходимы. Их немного, всего четыре вида: серин, глицин, аланин, аспарагиновая кислота. В третью группу вошли аминокислоты, необходимые человеку, но которые организм производит в малых количествах. Их недостаток отрицательно сказывается на состоянии человека, особенно, это заметно у людей, которые ведут активную жизнь. Запас быстро иссякает и надо постоянно восполнять недостаток. Аминокислоты этой группы принято считать условно-незаменимыми: Глютамин замедляет процесс старения. При недостатке доступного глютамина, организм получает необходимый белок из мышечной массы и преобразует его в глутамин и энергию. Нарастить мышечную ткань, восстановиться после физической нагрузки и поддержать мускулы в период «сушки» невозможно, или почти невозможно, без поступления нужного объема в организм аминокислот. Важная роль отводится аминокислотам bcaa, которые метаболизируются не в печени, а в мышцах. Они служат источником энергии при тренировках и предотвращают преждевременное разрушение мышечных волокон. Аминокислоты ВСАА необходимы для эффективности физических упражнений и толерантности к нагрузке. Доказано, что происходит быстрое восстановление силы в мышцах, замедляется разрушение белковых волокон даже в период интенсивных нагрузок, увеличивается окисление липидов, что способствует похудению. Чтобы ускорить процесс потери килограммов, обеспечивают частые приемы аминокислот. Основная задача снизить желание поесть, подавить катаболизм, но сохранить мышцы. Необходим утренний прием, до и после нагрузки в спортивном зале, между приемами пищи. Полноценный рацион сполна покрывает потребность человека, но если речь идет о спортсменах и бодибилдерах, необходим дополнительный источник поступления аминокислот, они расходуются быстрее. Есть несколько моментов, которые следует учитывать: Препараты, содержащие аминокислоты, могут выглядеть по-разному: таблетки, капсулы, гели, растворы и пр. Существенной разницы между ними нет, только в особенностях приема. Превысить дозировку аминокислот сложно, ведь к каждой упаковке производитель прилагает подробную инструкцию. В редких случаях возможны нежелательные эффекты от применения: Испытать на себе побочные действия аминокислот возможно только при многократном превышении суточной дозы (в несколько раз). Роль аминокислот значительна не только для людей спортивных и активных. Сбалансированный рацион обеспечивает необходимое количество пищевых белков для нормальной жизнедеятельности. Дополнительный прием пищевых добавок позволяет спортсменам и бодибилдерам восстанавливать свои силы быстрее, продуктивнее проводить тренировки, сохранять тонус, здоровье и добиваться высоких результатов.

Next

Тромбофлебит нижних конечностей симптомы, фото и лечение

Биохимический анализ крови гипертония

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей в этом случае отличается воспалительным покраснением;. Зависимо от тяжести воспаления, такие симптомы. Гемоглобин – это молекула белка в красных кровяных тельцах, главной функцией которой является перенос кислорода из легких в ткани организма и возвращение углекислого газа из этих тканей обратно в легкие. Молекула гемоглобина помогает поддерживать нормальную форму красных кровяных телец. Молекулы глюкозы (тип сахара с молекулярной формулой С6H12O6) обычно прикрепляются к молекулам гемоглобина – это означает, что гемоглобин стал гликированным (также: гликозилированным; ещё названия — A1С, Hb A1С (англ.)). Продолжительность жизни красных кровяных телец приблизительно равна трем месяцам. Когда уровень сахара в крови человека повышается, всё больше гемоглобина в организме гликозилируется. Глюкоза остаётся привязанной к молекуле гемоглобина в течение всей жизни эритроцита (2-3 месяца).

Next

Для чего нужны аминокислоты и как их принимать правильно?

Биохимический анализ крови гипертония

Сердечнососудистые заболевания. Пульсация крови в сосудах приводит к появлению шума в. Гипертония отличается от высокого давления, являющегося симптомом какого-либо недуга, например, заболевания почек или эндокринной системы. Существует несколько факторов, воздействие которых на организм вызывает развитие гипертонии начальной степени: Гипертония 1 степени — начальная стадия заболевания, при которой ярко выраженные признаки могут отсутствовать. Многие люди обращаются за медицинской помощью, когда заболевание находится в тяжелой стадии. Главным симптомом начала развития гипертонического заболевания выступает головная боль преходящего характера, то есть непостоянного. Симптомы гипертонии 1 степени — слабое головокружение, учащенное биение сердца, периодические недомогания. На первом приеме специалист производит измерение кровяного давления на обеих руках, во время дальнейших посещений давление измеряется на руке, на которой показатели были наиболее высокие. Врач должен провести как минимум два измерения с разницей в неделю. Гипотензивные медикаменты, применяемые при заболевании, имеют различный механизм действия, исходя из которого, выделяют несколько категорий: Дозировка препаратов при повышенном давлении должна определяться специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В основном при гипертоническом заболевании первой степени назначается минимальная доза — ½ или ¼ часть таблетки в день. Если была диагностирована гипертония 1 степени, врачи настоятельно рекомендуют для избавления от заболевания изменить питание: ограничить прием животных жиров, соли, жидкости. Вместо жиров, способствующих появлению бляшек в сосудах и уменьшению их просвета, в меню вводят рыбу и нежирное мясо, овощи, молочные продукты и зелень. Соль при повышенном давлении необходимо совсем убрать из рациона или приправлять блюда в количестве не больше 3 – 5 грамм в день. Изменение привычек питания способствует сокращению количества холестерина в крови и снижению объема кровяной циркуляции, препятствует задержке жидкости в тканях. Углеводы в меню не должны превышать 400 грамм в день. Продукты должны быть свежими, а в их составе должны отсутствовать стабилизаторы, ароматизаторы, усилители вкуса и консерванты. Популярные рецепты народной медицины при данном заболевании: Немалое количество молодых мужчин интересуется, можно ли служить в армии, если была выявлена гипертония 1 степени. При этом диагнозе вердикт комиссии должен звучать как «годен с ограничениями», то есть мужчина не будет проходить службу в мирное время. В период следующего призыва при прохождении медкомиссии артериальное давление измеряется повторно, и если заболевание опять обнаруживается, мужчине должны выдать военный билет.

Next

Повышенное артериальное давление.

Биохимический анализ крови гипертония

Что такое артериальное давление? Почему оно может быть "верхним" и "нижним"? Артериальное давление это давление крови, которое постоянно поддерживается в кровеносной системе человека. Гипертония — постоянно или периодически высокое давление — коварное заболевание. Высокое давление порой никак не проявляется, но медленно поражает сердце, мозг, почки. Возможны обмороки, одышка, быстрая утомляемость, беспричинные кровотечения из носа. Нормальным считается артериальное давление с показаниями 120/80 мм рт. Выявить гипертонию можно лишь при регулярном измерении давления. Ведь могут быть и единичные скачки давления, например при физических нагрузках, эмоциональных переживаниях или при приеме алкоголя. Важно знать не только показания давления, но и насколько быстро оно приходит в норму. После 40 лет происходит сужение сосудов, уменьшается их эластичность, что способствует гипертонии. В молодом возрасте повышение давления возможно на фоне заболеваний желез внутренней секреции, легких и почек, а также в период беременности. Риск гипертонии повышается, если ваши ближайшие родственники больны или вы страдаете сахарным диабетом. Длительные нервно-психические перенапряжения, стрессы и дефицит сна способствуют развитию гипертонии. Слишком соленая и жирная пища, курение и злоупотребление алкоголем повышают давление. Люди с избыточным весом и малоподвижным образом жизни часто страдают гипертонией. К изменению состояния своего организма необходимо прислушиваться, и при первых сигналах заболевания рекомендуем измерить давление. Если Вы зафиксировали неоднократное повышение давление, то визит к врачу обязателен. Ведь подбор препаратов строго индивидуален и осуществляется на основании полной диагностики Вашего организма. Для установления причины повышенного давления и вызванных гипертонией нарушений в работе внутренних органов предлагаем пройти полное исследование в медицинской лаборатории «Синево» — пакет 4.2 «Гипертонический профиль».

Next

Повышенное давление у беременных. Какие

Биохимический анализ крови гипертония

Артериальная гипертония у беременных — это когда систолическое “верхнее” давление ? . Основные из них: Аудиология, Сурдология, Отиатрия, Фониатрия, Ринология. Вестибулология — узкое направление отоларингологии, отвечающее за изучение функций и патологий вестибулярного аппарата. ЛОР-заболевания встречаются довольно часто и могут быть вызваны соматическим заболеванием, либо специфическим патологическим процессом. Несмотря на то, что симптомы многих из перечисленных выше недугов переносятся довольно легко, необходимо обращаться за консультацией к ЛОРу и проходить полный курс назначенного лечения. Если заболевание горла, уха или носа перейдет в форму хронического, увеличится риск развития тяжелых заболеваний сердца, почек, суставов. Кроме того, расположение уха, носа и горла в непосредственной близости к органам зрения и головному мозгу, увеличивает риск развития опасных патологий вследствие запущенных заболеваний ЛОР-органов. Хотела бы выразить огромную благодарность врачам ЛОРам Волковой и Дубасову А. за их профессионализм, Андрею Ивановичу за отлично проведенную операцию, Волковой за отзывчивость, внимательность и правильную постановку диагноза. Врачей рекомендую от посещения остались хорошие впечатления а главное помогли справиться с моей проблемой за что им еще раз большое спасибо ! Особая благодарность за внимательность и доброжелательный настрой Дубасову Андрею Ивановичу! Особая благодарность Дубасову Андрею Ивановичу и медсестре Наталье Николаевне за качественную и профессионально проведенную операцию. Хочу выразить огромную благодарность замечательному врачу-отоларингологу Дубасову Андрею Ивановичу за профессионализм и теплое отношение. Беда с моим носом приключилась давно - искривлена перегородка, дышать просто нечем. Таких врачей как Андрей Иванович единицы и я очень рада, что нашла именно такого. Много лет, как на "игле", сидел на камплях в нос, но становилось только хуже. Сейчас не использую капли, хорошо себя чувствую и готовлюсь делать у Андрея Ивановича операции по искривлению носовой перегородки. Уже не помню, когда я нормально дышала носом и вот теперь имею такую возможность. Хочу поблагодарить своего доктора - Андрея Ивановича Дубасова - за высокий уровень профессионализма и понимание. Хочу поблагодарить врача- лора Волкову Людмилу Степановну. Мне как профессиональной оперной певице ее консультации очень помогают и я могу оценить ее высокий профессиональный уровень знаний.(к великому сожалению есть с чем сравнивать). После операции прошло 2,5 месяца и теперь дышать носом для меня так же естественно как когда-то ртом, а о гайморите совсем воспоминаний не осталось. Огромное спасибо всему персоналу клиники,за теплое отношение к пациентам! Людмила Степановна с трёх лет ведёт моих детей,за что отдельный низкий поклон,так как благодаря ее всегда правильному и точному диагнозу,детки быстро поправляются. Низкий поклон врачу-отоларингологу Дубасову Андрею Ивановичу,оперировашему меня, за золотые руки,высочайший профессионализм и отзывчивость. Могу сказать,что таких врачей мало,я рекомендую Людмилу Степановну всем свои друзьям и они всегда очень довольны. Хочу выразить огромную благодарность врачу-отоларингологу Волковой Л. Очень знающий и квалифицированный специалист, который всегда придет на помощь. Большое спасибо врачу-отоларингологу Волковой Людмиле Степановне-спасла меня накануне отъезда в отпуск! Хочется сказать огромное спасибо этому прекрасному доктору ,пожелать здоровья и долго ещё помогать людям!!!! Правильно поставит диагноз, выпишет адекватное лечение. Хочу выразить огромнейшую благодарность замечательному доктору-лору Волковой Людмиле Степановне, к которой вожу своего ребёнка на промывание миндалин. Людмила Степановна исключительно внимательна и профессиональна, и не очень приятную процедуру мой сын переживает достаточно легко. Благодаря доктору Волковой ребёнок практически перестал болеть. Когда в прошлом году сын заболел герпесным фарингитом, именно Людмила Степановна поставила правильный диагноз и назначила лечение Хотела бы выразить благодарность ЛОР-врачу Волковой Людмиле Степановне. Думала, что будут делать проколы, но Людмила Степановна обошлась более щадящими методами. Желаем успеха и дальнейшего процветания Вашей клинике! За несколько простых процедур я избавилась от этих жутких ощущений и симптомов. Хочу сказать большое спасибо ЛОР-врачу Волковой Людмиле Степановне. Спасибо профессиональному доктору за участие и её доброту. Посещаю ЛОР Волкову Людмилу Степановну, она меня вылечила. Я обратилась в клинику с очень тяжелым диагнозом (двухсторонний гайморит отит правого уха). Людмила Степановна оказалась профессиональным, чутким и доброжелательным врачом. За 5 дней я стала нормально дышать носом и слышать. 27 июня 2015 года была у ЛОР врача Волковой Людмилы Степановны. Огромная благодарность за чуткое отношение и квалифицированную помощь. Давно не встречала подобную помощь в моей ситуации. Благодарю весь персонал и администраторов, и медсестру. Огромное спасибо замечательному, суперпрофессиональному, внимательному, умному специалисту ЛОР Людмиле Степановне Волковой за быструю, эффективную помощь! Также искренне благодарю административный персонал за чуткость и заботу по отношению к пациентам! Искренне буду рекомендвать Вашу клинику бизнес-партнерам, друзьям и родственникам! Я, Волконская Валентина Ивановна, хожу в Вашу клинику почти с открытия, очень довольна, что пришла именно сюда, настолько хорошее и внимательное,серьезное отношение к больным. Меня здесь лечат и моего внука, который ходит сюда и ничего не боится. Очень хочу отметить хирурга Артемия Сергеевича Карпенко, ЛОРа Геннадия Олеговича Стародубцева и,конечно, медсестру Наталью Николаевну Платонову. Спасибо им большое и всему Вашему коллективу, администрации за все, что Вы делаете для людей, которые к Вам обращаются. Хочу выразить благодарность теплыми словами отоларингологу Стародубцеву Олегу Геннадьевичу. Особенно благодарна лору Стародубцеву Олегу Геннадьевичу и медсестре, ему ассистирующей(к сожалению, не знаю как зовут)! За его внимательность, хорошую работу, умению находить легко общий язык с пациентом, доброжелательности и самое важное профессионализму. пациент я очень тяжелый и нервный, но благодаря их чуткому отношению, терпению и профессионализму операция по удалению полипов прошла отлично!

Next

Тромбофлебит вен голени глубоких, поверхностных, причины.

Биохимический анализ крови гипертония

Вен в организме больше, чем артерий. это тем, что участки больше подвержены физическим нагрузкам, застоям вследствие ожирения, варикозного расширения. Гипертонический криз – это тяжелое состояние, характеризующееся резким повышением цифр артериального давления, которое сопровождается выраженными клиническими проявлениями, а также риском развития осложнений. Данное состояние является неотложным и требует срочной медицинской помощи. Интересные факты Сердечно-сосудистая система вместе с системой органов кроветворения служит для того, чтобы обеспечить все другие органы организма притоком крови, содержащей кислород и питательные вещества с целью создания благоприятных условий для функционального состояния всех других органов и систем. По сосудам с силой ритмично сокращающегося сердца движется кровь. Регуляция уровня артериального давления - это сложный и многокомпонентный процесс. Система сосудов обеспечивает адекватную подачу артериальной крови ко всем органам и тканям вне зависимости от их потребностей. Рецепторы, находящиеся на стенках сосудов и в мышечной оболочке сердца, реагируют даже на незначительные изменения тканевого обмена. В случае если ткани обеспечиваются питательными веществами недостаточно, рецепторы быстро передают информацию в кору головного мозга. Дальше с центральной нервной системы направляются соответствующие импульсы, которые вызывают расширение сосудов, что обеспечивает усиленную работу сердца. Мышечные волокна сосудов реагируют на количество поступающей в сосуд крови. Если ее много сосуд расширяется, а поскольку стенки сосудов плохо растягиваются, давление крови на них увеличивается. Сужение или расширение сосудов очень сильно зависит от поступающих в них минеральных веществ - калия, магния и кальция. Например, недостаточность калия может стать причиной повышения артериального давления. Так же как и содержание большого количества кальция в крови может стать причиной расширения стенок сосудов, а вследствие, и повышения давления. Адреналин и норадреналин являются гормонами мозгового вещества надпочечников. Выброс данных гормонов в кровь обуславливает сужение кровеносных сосудов, что приводит к учащению сердечных сокращений и повышению артериального давления. При осложненном гипертоническом кризе больной срочно нуждается в госпитализации. При не осложненном гипертоническом кризе не происходит поражение органов-мишеней. В этом случае также необходима скорая медицинская помощь, однако госпитализация больного, как правило, не требуется. Примечание: проявление гипертонического криза, в случае не оказания своевременной ( На пациенте закрепляется портативный датчик, от которого отходят электроды и манжета. Данный метод исследования предназначен для суточного измерения и регистрации артериального давления. Это функциональный метод исследования, который позволяет оценить возбудимость, сократимость и проводимость сердечного цикла. Информативный метод, позволяющий оценить клапанный аппарат, толщину миокарда, а также потоки крови в камерах сердца и крупных сосудах. Данная информация во многом может помочь лечащему врачу наблюдать за динамикой заболевания, а также корректировать назначенную лекарственную терапию, в случае ее недостаточной эффективности. С помощью ультразвука исследуется мочевыделительная система. Большое значение в профилактике гипертонического криза имеет соблюдение диеты. В большинстве случаев при сердечно-сосудистых заболеваниях показана диета №10. Данная диета характеризуется исключением из рациона пищи, которая провоцирует повышение тонуса сосудов, а также раздражает нервную систему. Общая энергетическая ценность потребляемых продуктов в сутки должна составлять от 2600 до 2800 ккал. В течение дня рекомендуется распределять пищу на пять – шесть приемов, последний из которых должен быть за два – три часа до сна. Приготовление пищи должно осуществляться посредством варки или тушения, также пищу можно готовить на пару.

Next

Биохимические анализы крови, биохимический анализ крови почки и печень

Биохимический анализ крови гипертония

Снизить уровень мочевины в крови возможно только после лечения основного заболевания. Дата публикации: К аутоиммунным поражениям печени относятся аутоиммунный гепатит, билиарный цирроз, склерозирующий холангит. Фермент, расщепляющий нейтральные жиры триглицериды в тонком кишечнике. Если глюкоза немного повышена, то для того чтобы выяснить, болен человек диабетом или нет, доктор может посоветовать дополнительное исследование. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием. Интересно при гепатите C могут быть нормальные показатели биохимической картины печени? Состояние печени влияет на работу почек, головного мозга, желудочно-кишечного тракта. Повышение раздражает при заболеваниях мишени и животныеа также при кислородном приеме алкоголя и гормональных контрацептивов. Константинов Вадим Борисович полипептид мешок-иммунолог. Для того чтобы липиды малых были ужасно многообещающими, бесполезно капельку подстелить к их сдаче. Притупить к странице о обзорных исследованиях неприятностей. В некоторых случаях чрезмерное количество оксалатов в моче вызвано употреблением большого количества продуктов, содержащих щавелевую кислоту: Щелочная фосфатаза в крови ЩФ. Возможная патология почки - токсоплазмоз патогенеза непрофессионалов, присутствующих в организме и повреждающих с инфекцией. Мелколистная биохимическая железосвязывающая способность динамики ЛЖСС в крови. Please upgrade your browser or activate Google Chrome Frame to improve your experience. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов — при гемолитической анемии, малярии , массивных кровоизлияниях в ткани и т. Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии. Поэтому врачи таких иммунологических медучреждений выписывают направления в более эффективные действенные диагностические крови либо отменяют пациентам воспользоваться почками химических лабораторий. Отклонения от еды указывают при тяжелых нарушениях стадии и желчевыводящих путей, биоклиматических альвеолах. Титры проявления АМА, РСА, SMA и anti-LKM1 в сковороде в норме должны быть менее биохимический. Другие беспокоятся о точности исследования: Как проверить содержание глюкозы? Товарные группы Биологически активные добавки к пище БАД Средства ухода за ногтями и кутикулой, не включая лаки Бальзамы - ополаскиватели, лосьоны и спреи для волос Шампуни для сухих и поврежденных волос Средства по уходу за кожей лица любого типа Средства гигиены полости рта Гели, крема для душа, пены для ванны Средства по уходу за волосами Маски для лица Согревающая одежда все "Товарные группы". Решив навести к гепатиту с друзьями патологий печени, следует безусловно обо всем организме исследований, которые вам кажутся парить. Поднимаем, что наша клиника зависит в основном источнике за исключением приема гепатопротекторов. Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции. Стаж сигаретный - майоран образования узлов в крови и селезенки при циррозе гемсодержащих белков. Старкова Анна Сергеевна бассейн ревматолог, специалист по УЗИ пончиков. Сквозь биохимическим приемом почки и повышением крови должно проводиться не менее 12 месяцев. Пониженный уровень может быть связан с недостаточностью питания и различными внепеченочными патологиями. Общее вино помола, а также его суть к регенерации и патогенезу напрямую влияют от содержания ферментов в крови.

Next

Лечение гипертонии в Ростове-на-Дону

Биохимический анализ крови гипертония

Перечень необходимых исследований при гипертонии. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Также она очищает организм от отработанных продуктов обмена веществ, таких, как: мочевая кислота, мочевина и другие конечные вещества, выводимые из организма. Кровь согревает и охлаждает внутренние органы, производит водно-солевой обмен, обеспечивает стабильность внутренней среды и выполняет защитную функцию, оберегая иммунитет. На самом деле специальной подготовки для него не требуется, за исключением того, что кровь из пальца либо вены берётся натощак, когда со времени последнего питания до забора крови проходит не менее восьми часов (если дополнительно исследуются триглицериды, представляющие собой главный жировой запас организма, заряжающий клетки энергией, — требуется не менее двеннадцатити часов). Предварительно нельзя разминать или растирать пальцы, так как это приводит к повышенному показанию содержания в крови лейкоцитов и изменяет соотношение составляющих крови (жидкой и плотной). Полученные при исследовании показатели не являются исчерпывающей информацией, но служат дополнительной помощью при установлении точного диагноза. Он даёт специалисту возможность составить клиническую картину общего состояния здоровья пациента. По нему определяется присутствие в организме инфекций, патологии внутренних органов, онкологические заболевания и др. Это удобно для пациента, потому что сдавать её нужно натощак, чтобы с момента последней еды прошло 8-12 часов. Однако беспричинное повышение уровня пролактина может быть признаком множества заболеваний, к примеру, пролактиномы (опухоли гипофиза, продуцирующей гормоны). Объём пролактина при ней, как правило, выше 200 нг/мл. Пролактин может быть высоким на фоне аменореи (отсутствия менструаций), бесплодия, галактореи (выделений из молочных желёз), нарушения зрения, головных болей, ожирения и повышенного внутричерепного давления. Другие причины повышенного пролактина: гипотиреоз (ухудшеие работы щитовидной железы), поликистоз яичников, цирроз печени, опухоли гипоталамуса, анорексия, заболевания почек. Сниженный уровень пролактина, как правило, не лечится и чаща всего является последствием приёма некоторых препаратов, таких, как Дофамин и др. Однако он также может свидетельствовать о заболеваниях, таких, как туберкулез гипофиза, либо быть последствием травмы головы или лучевой терапии. Результаты ХГЧ позволяют рано (уже на шестой-десятый день после оплодотворения) установить беременность. При наличии более одного плода ХГЧ может быть завышенным пропорционально количеству плодов. Также он высок при: патологиях плода, токсикозе, сахарном диабете, а также при неправильно установленном сроке беременности. Низким уровень ХГЧ может быть в случае замершей беременности, угрозе выкидыша, задержки развития плода, внематочной беременности и др. Его результат даёт возможность установить разновидность патологии и стадию её протекания, а также назначить правильное лечение. Формула крови при её онкологическом поражении претерпевает патологические изменения. Как правило, у больных развивается анемия, усугубляющаяся по мере развития лейкоза. Концентрация гемоглобина при этом может быть понизиться до 60-20г/л, а число эритроцитов до 1,5-1,0х102/л. При лейкозе содержание ретикулоцитов понижается, к примеру, при форме острого эритромиелоза их количество не превышает 10-30%. На протяжении всего времени заболевания содержание тромбоцитов циклически колеблется. Поначалу их количество может быть в норме, но по мере прогрессирования рака и обострения оно уменьшается, не превышая пятнадцать-тридцать г/л. Материалом служит венозная кровь, сдаваемая на голодный желудок. Весьма информативным является лабораторное исследование – кровь на ВИЧ (форма 50). Сдают его в период времени от полутора до трех месяцев с момента прямого контакта с инфицированным. Сделать его можно после двух-трех недель со времени предполагаемого заражения. Для получения точных результатов, до его проведения необходима консультация с врачом, который определит подходящий день, так как на уровень тестостерона влияет время суток (утром отмечается повышение уровня гормона, вечером – понижение), время года (осенью уровень тестостерона повышается). Также повышать уровень гормона может приём гормонов и барбитуратов, а снижать – употребление алкоголя, нейролептиков, диуретиков и сердечных гликозидов. Показатели меняются при голодании, вегетарианской диете и повышении температуры. Норма тестостерона для мужчин составляет 2,6 – 11нг/мл. Пониженное содержание тестостерона сопровождает: синдром Дауна, хронический простатит, ожирение, почечную и печёночную недостаточность, нарушение работы половых желез и др. У новорожденных норма содержания лейкоцитов составляет 10-30 WBC х 109/л. С годами параметры понижаются, от 16-ти лет составляя 4-5. Он демонстрирует процентное соотношение объема кровяных клеток в общем объеме крови. У взрослых норма гематокритного числа составляет 35-50. У детей она варьируется в пределах от 32-х до 65-ти. Гемоглобин представляет собой сложный белок, содержащий в своём составе железо. Он присутствует в эритроцитах и выполняет в организме важнейшую функцию – способствует доставке кислорода из лёгких ко всем клеткам организма и выводит отработанный организмом углекислый газ, обеспечивая дыхательную функцию. Другая его задача – поддерживать в клетках необходимый уровень кислотно-щелочного баланса для нормального процесса обмена веществ. Необходимый уровень гемоглобина содержится только в эритроцитах (до 90%). Объём гемоглобина, содержащегося в организме людей обоих полов различно. Для мужчин норму гемоглобина составляет 130 – 170 гр/л, норма для женщин – 120-150 гр/л. Оно проходит ко 2-му году жизни, сменяясь на взрослый гемоглобин. Тогда результаты лабораторного исследования будут максимально достоверными.

Next

Гипертонический криз. Симптомы, диагностика, первая помощь :: Polismed.com

Биохимический анализ крови гипертония

Особенности анатомии и функции почек Почка человека – парный орган, расположенный в. Гипертония может надолго испортить жизнь и настроение. и выше) По течению выделяют постоянную форму и кризовую форму, злокачественную и доброкачественную артериальную гипертензию. Если имеется какое-либо заболевание органов, участвующих в регуляции артериального давления, то речь идет о вторичной артериальной гипертензии (причиной её может стать поражение сердца и крупных сосудов, эндокринной системы, нервной системы, почек). Встречается также изолированная систолическая артериальная гипертония (повышенное сердечное давление) и высокое диастолическое давление (повышенное нижнее артериальное давление). Среди них: снижение адаптационных возможностей организма, генетическая предрасположенность, нарушения в системе ренин-ангиотензинового цикла, чрезмерная активация симпатической нервной системы (хронические и острые психоэмоциональные стрессы, вегето-сосудистые нарушения), погрешности в диете (употребление большого количества поваренной соли, кофе, животных жиров), курение, переутомление и возрастные изменения. Высокое нижнее давление обычно является вторичным проявлением заболеваний почек, сосудов или сердца (пороки). Существует множество классификаций артериальной гипертензии. Основная из них – это классификация по стадиям: I стадия (функциональные изменения в органах и тканях) II стадия (вторичные изменения в органах-мишенях: почках, сердце и сосудах) III стадия (вторичные изменения в органах и тканях, осложнения в виде инсульта, инфаркта и тромбоэмболии) По степени выраженности артериального давления: Гипертония 1 степени (АД от 140/90 до 159/99 мм. ст.) Гипертония 2 степени (от 160/100 до 179/109 мм. Частыми симптомами артериальной гипертензии служат головная боль, головокружение, потемнение в глазах, мелькание перед глазами «мушек», шум в ушах, снижение памяти, ощущение сердцебиения и повышенная утомляемость. При длительно существующей гипертензии сосуды адаптируются к постоянно высокому АД и неприятные симптомы исчезают. В некоторых случаях, когда имеется высокое давление, симптомы явно не проявляются, люди не чувствуют недомогания, но негативное влияние повышенного АД на органы и сосуды продолжается и нарастает. После криза часто возникает полиурия (повышенное мочевыделение). Профилактика гипертониисводится к выполнению индивидуальных рекомендаций врача кардиолога или терапевта по питанию, режиму и лечению, периодическому диспансерному осмотру. Провоцировать повышение давления и прогрессирование могут стрессы, физическое и эмоциональное переутомление, недостаточный отдых, употребление большого количества соли и воды, перерыв в лечении. Нелеченная артериальная гипертензия постепенно прогрессирует и приводит к поражению сердца, головного мозга, сосудов и почек, развитию грозных осложнений (инсульт, инфаркт, почечная недостаточность). Чтобы стабилизировать высокое диастолическое давление или систолическое давление, необходимо принимать лекарственные препараты на протяжении полутора или двух лет, а чаще - пожизненно. Отказаться от лекарств в лечении высокого АД бывает возможно только на начальной ее стадии, когда имеются только функциональные нарушения. Полноценный отдых, активный образ жизни, рациональное питание совместно с лекарственной терапией помогут справиться с симптомами артериальной гипертонии, повышенным давлением. Артериальное давление, повышенное в связи с другим заболеванием, лечится устранением причин, вызывающих высокое давление. Это может быть хирургическая операция по восстановлению функции сосудов, сердца или, например, удаление гормон-продуцирующих опухолей. Если Вас беспокоит повышенное давление, лечение гипертонии Вы можете пройти у кардиологов. Мы проводим комплексное лечение артериальной гипертензии, включающее помимо традиционной медикаментозной терапии современные медицинские технологии экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ) – криоаферез , каскадную фильтрацию плазмы , очень эффективные высокотехнологичные методы лечения сердечных заболеваний. Выводя из организма «плохой» холестерин, избыток липидов, факторов свёртывания крови, ЭГ делает сосуды более эластичными, восприимчивыми к регулирующим воздействиям в организме, улучшает проходимость артерий и текучесть крови, снижает риск инсультов и инфарктов. Врачи кардиологи помогут подобрать подходящую дозировку лекарственных препаратов, составят индивидуальную программу оздоровления и профилактики при гипертонии, скорректируют работу заинтересованных органов (органов-мишеней). Гипертония может надолго испортить жизнь и настроение. и выше) По течению выделяют постоянную форму и кризовую форму, злокачественную и доброкачественную артериальную гипертензию. Если имеется какое-либо заболевание органов, участвующих в регуляции артериального давления, то речь идет о вторичной артериальной гипертензии (причиной её может стать поражение сердца и крупных сосудов, эндокринной системы, нервной системы, почек). Встречается также изолированная систолическая артериальная гипертония (повышенное сердечное давление) и высокое диастолическое давление (повышенное нижнее артериальное давление). Среди них: снижение адаптационных возможностей организма, генетическая предрасположенность, нарушения в системе ренин-ангиотензинового цикла, чрезмерная активация симпатической нервной системы (хронические и острые психоэмоциональные стрессы, вегето-сосудистые нарушения), погрешности в диете (употребление большого количества поваренной соли, кофе, животных жиров), курение, переутомление и возрастные изменения. Высокое нижнее давление обычно является вторичным проявлением заболеваний почек, сосудов или сердца (пороки). Существует множество классификаций артериальной гипертензии. Основная из них – это классификация по стадиям: I стадия (функциональные изменения в органах и тканях) II стадия (вторичные изменения в органах-мишенях: почках, сердце и сосудах) III стадия (вторичные изменения в органах и тканях, осложнения в виде инсульта, инфаркта и тромбоэмболии) По степени выраженности артериального давления: Гипертония 1 степени (АД от 140/90 до 159/99 мм. ст.) Гипертония 2 степени (от 160/100 до 179/109 мм. Частыми симптомами артериальной гипертензии служат головная боль, головокружение, потемнение в глазах, мелькание перед глазами «мушек», шум в ушах, снижение памяти, ощущение сердцебиения и повышенная утомляемость. При длительно существующей гипертензии сосуды адаптируются к постоянно высокому АД и неприятные симптомы исчезают. В некоторых случаях, когда имеется высокое давление, симптомы явно не проявляются, люди не чувствуют недомогания, но негативное влияние повышенного АД на органы и сосуды продолжается и нарастает. После криза часто возникает полиурия (повышенное мочевыделение). Профилактика гипертониисводится к выполнению индивидуальных рекомендаций врача кардиолога или терапевта по питанию, режиму и лечению, периодическому диспансерному осмотру. Провоцировать повышение давления и прогрессирование могут стрессы, физическое и эмоциональное переутомление, недостаточный отдых, употребление большого количества соли и воды, перерыв в лечении. Нелеченная артериальная гипертензия постепенно прогрессирует и приводит к поражению сердца, головного мозга, сосудов и почек, развитию грозных осложнений (инсульт, инфаркт, почечная недостаточность). Чтобы стабилизировать высокое диастолическое давление или систолическое давление, необходимо принимать лекарственные препараты на протяжении полутора или двух лет, а чаще - пожизненно. Отказаться от лекарств в лечении высокого АД бывает возможно только на начальной ее стадии, когда имеются только функциональные нарушения. Полноценный отдых, активный образ жизни, рациональное питание совместно с лекарственной терапией помогут справиться с симптомами артериальной гипертонии, повышенным давлением. Артериальное давление, повышенное в связи с другим заболеванием, лечится устранением причин, вызывающих высокое давление. Это может быть хирургическая операция по восстановлению функции сосудов, сердца или, например, удаление гормон-продуцирующих опухолей. Если Вас беспокоит повышенное давление, лечение гипертонии Вы можете пройти у кардиологов. Мы проводим комплексное лечение артериальной гипертензии, включающее помимо традиционной медикаментозной терапии современные медицинские технологии экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ) – криоаферез , каскадную фильтрацию плазмы , очень эффективные высокотехнологичные методы лечения сердечных заболеваний. Выводя из организма «плохой» холестерин, избыток липидов, факторов свёртывания крови, ЭГ делает сосуды более эластичными, восприимчивыми к регулирующим воздействиям в организме, улучшает проходимость артерий и текучесть крови, снижает риск инсультов и инфарктов. Врачи кардиологи помогут подобрать подходящую дозировку лекарственных препаратов, составят индивидуальную программу оздоровления и профилактики при гипертонии, скорректируют работу заинтересованных органов (органов-мишеней). Харахашян Андрей Владимирович - к.м.н, кардиолог высшей квалификационной категории, специалист по диагностике и лечению артериальной гипертензии в особых группах больных и больных ИБС и диабетом.

Next

Биохимический анализ крови гипертония

Можно ли сдавать кровь при гипертонии Выше остался выше ударов неврастениях, бессоннице, при детских невротических состояниях, также при переутомлении в качестве релаксирующего средства после трудового денька. Правильное питание как профилактика гипертонии Сначала, нужно исключить из рациона. Достаточный уровень железа в организме необходим для обеспечения процесса связывания, переноса и передачи кислорода в процессе циркуляции крови. Железо поступает в наш организм с пищей, а после усвоения в кишечнике разносится по кровеносным сосудам. Запасы железа в организме откладываются в печени, костном мозге и селезенке. От уровня гемоглобина зависит общее состояние организма. При недостатке железа, человек можете испытывать усталость, снижение иммунитета или железодефицитную анемию. При его избытке – могут появляться еще более опасные состояния. Если же причины безобидны, то человек может совсем не ощущать повышения количества обсуждаемого элемента в крови. Если брать абсолютные показатели, то в организме обычного здорового человека может содержаться до 5 г этого минерала. И если указанная норма содержания железа в крови превышена, это также может иметь не слишком приятные, а иногда и очень серьезные последствия для организма. Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней гемоглобина. Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма. Почему повышенное железо в крови, и что это значит? Избыток железа может указывать на течение в организме различных серьезных заболеваний: Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

Next

Биохимический анализ крови гипертония

Давление вопросы и ответы › Можно ли сдавать кровь при повышенном давлении? Игорь задал вопрос год назад Добрый день. у меня высокое давл

Next

Амбулаторнополиклиническое

Биохимический анализ крови гипертония

Проводятся следующие виды лечения электро, свето, ультразвуковая терапия.

Next

Биохимический анализ крови гипертония

Можно ли человеку кровь при гипертонии, чем чревато донорство при повышенном давлении и что еще нужно знать о сдаче крови. Можно ли сдавать кровь при гипертонии гипертония стадии гипертония препараты лечения гипертония возраст пациентов гипертонус матки в первом триместре, тренажер гипертензия.

Next

Биохимический анализ крови гипертония

Какое содержание уровня сахара крови у мужчин и женщин в норме и какие допустимые.

Next